Kāds ir morfīna pretlīdzeklis?

Īsā atbilde

Vispazīstamākais un visbiežāk lietotais morfīna pretlīdzeklis ir opioīdu antagonists naloksons, kam ir nozīmīga labvēlīga iedarbība uz visiem trīs opioīdu receptoru veidiem, pie kuriem saistās morfīns. Tā produktīvā saistīšanās ar visām mērķa opiātu receptoru apakšgrupām ļauj to klasificēt kā pirmās līnijas aizsardzību pacientiem, kuri ir pārdozējuši un cieš no dzīvībai bīstamiem saindēšanās ar morfīnu simptomiem. Naloksons iedarbojas tikai 30 sekunžu laikā pēc intravenozas ievadīšanas, kas sniedz ievērojamu labumu bēdīgās situācijās, kad pacienta elpošana ir apstājusies vai ir uz apstāšanās robežas. Nalorfīns un naltreksons ir alternatīvi opioīdu antagonisti; katru no tiem var izmantot kā pretlīdzekli morfīnam, ja ir paaugstināta jutība pret naloksonu, ja ir citi veselības apsvērumi, kas izraisa to lietošanu, vai ja naloksons nav viegli pieejams. Visi trīs pretlīdzekļi darbojas, “izspiežot” morfīnu no opioīdu receptoriem pacienta smadzenēs, mainot pārdozēšanas simptomus.

Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, ātra transportēšana uz neatliekamās palīdzības numuru, lai ievadītu morfīna pretindu, ievērojami palielina pacienta izdzīvošanas iespēju un pilnīgu atveseļošanos no saindēšanās. Tipiski simptomi, kas norāda uz nopietnu pārdozēšanu un pretlīdzekļa nepieciešamību, ir vemšana, miegainība un ievērojami precīzi izteikti acu zīlītes. Krampji, apgrūtināta elpošana un zilganas lūpas un nagi ir vēl nopietnāki simptomi, kas dažu minūšu laikā ir jānogādā uz iestādi, vēlams ātrās palīdzības automašīnā, lai nodrošinātu, ka ir pieejama atbalstoša elpošanas tehnoloģija, ja elpošana tiek pārtraukta. Daudzi pirmās palīdzības sniedzēji uz notikuma vietu nēsā līdzi medikamentu pretlīdzekli, visbiežāk naloksonu. Šī iemesla dēļ atbalstošajai ģimenei vai draugiem jābūt gataviem paziņot pacienta svaru, vecumu un aptuveno morfija daudzumu, par kuru ir aizdomas, ka tas ir norīts neatliekamās palīdzības personālam, kad viņi ierodas vai ja pacients tiek aizvests ar automašīnu, pēc ierašanās. neatliekamās palīdzības nodaļā.

Pēc tam, kad notikuma vietā, ātrās palīdzības automašīnā vai neatliekamās palīdzības nodaļā ir ievadīta sākotnējā morfīna antidota deva, standarta medicīniskais protokols ir dažas stundas ilga novērošana stacionārā. Rūpīga novērošana ir ļoti svarīga, jo, izņemot naltreksonu, daudzu opiātu zāļu eliminācijas pusperiods pārsniedz morfīna pretindes pussabrukšanas periodu, un var būt nepieciešamas turpmākas devas, lai novērstu pacienta pārdozēšanu otrreiz. Naltreksonu galvenokārt lieto atkarīgiem pacientiem kā ilgstošas darbības opiātu antagonistu, lai mazinātu tieksmi un ievērojami samazinātu morfija lietošanas iespējamību izklaidējošā veidā. Otrs minētais opioīdu antagonists, nalorfīns, ir vecāka gadagājuma 1950. gadu zāles, un tā nav tik efektīva akūtu pārdozēšanas gadījumos, jo tai ir ierobežota saistīšanās afinitāte ar mērķa opioīdu receptoriem.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi