Antibiotikas un alkohols bieži tiek uzskatīti par nesaderīgiem, un pacientiem var ieteikt izvairīties no alkohola lietošanas, vienlaikus lietojot daudzas šīs zāles. Tomēr no 2011. gada trimetoprimu un alkoholu var droši lietot kopā, lai gan medicīniskās konsultācijas dažādās veselības iestādēs atšķiras. Tomēr ir zināms, ka trimetoprims un alkohols kopā ar citām zālēm, ko sauc par sulfametoksazolu, slikti mijiedarbojas.
Iespējamās antibiotiku blakusparādības kopumā var būt miegainība un reibonis. Trimetoprima visbiežāk sastopamās blakusparādības ir saistītas ar kuņģi, kā rezultātā rodas slikta dūša un vemšana. Alkohols arī var izraisīt līdzīgus simptomus, ja to lieto pārmērīgi, un tas ir viens no iemesliem, kāpēc ārsti var ieteikt pacientiem izvairīties no alkohola lietošanas antibiotiku lietošanas laikā.
Potenciāli nopietnāka ir nopietnu problēmu iespējamība, ko izraisa trimetoprima un alkohola mijiedarbība. No 2011. gada dati liecina, ka trimetoprims pats par sevi neizraisa smagus simptomus alkohola klātbūtnē. Lietojot kopā ar citu antibiotiku, ko sauc par sulfametoksazolu, šīs zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības alkohola klātbūtnē, un cilvēkiem, kuri lieto šo kombinēto terapiju, parasti ieteicams izvairīties no dzeršanas. Narkotiku iespējamās ietekmes uz cilvēkiem, kuri lieto alkoholu, piemēri ir paātrināta sirdsdarbība, galvassāpes un īslaicīgs ādas apsārtums.
Alkohols ir viela, kas lietotājam rada nereti patīkamu reibumu, bet organisms to uztver kā toksīnu un sadala to aknās. Enzīms, kas pārvērš alkoholu par citu vielu, ko sauc par acetaldehīdu, ir alkohola dehidrogenāze. Acetaldehīdam ir arī toksiska iedarbība, un to tālāk sadala nekaitīgās molekulās, izmantojot citu enzīmu, ko sauc par acetaldehīda dehidrogenāzi. Ja šis enzīms nedarbojas efektīvi, var paaugstināties acetaldehīda līmenis un rasties bioloģiska iedarbība.
Iespējamās sekas ir sejas pietvīkums, elpošanas problēmas un paātrināta sirdsdarbība. Šie simptomi rodas cilvēkiem, kuri dabiski nerada daudz acetaldehīda dehidrogenāzes, piemēram, dienvidaustrumu aziātiem, jo alkohols nebija viņu agrīnās evolūcijas kultūras sastāvdaļa. Šie simptomi var rasties arī cilvēkiem, kuri lieto antibiotikas, kas apvieno trimetoprimu un sulfametoksazolu, pat ja viņiem ir dabiski augsts fermenta līmenis. Zinātnieki domā, ka abas zāles kopā faktiski bloķē fermenta darbību, kā rezultātā rodas augsts acetaldehīda līmenis. Tādēļ trimetoprims un alkohols var slikti mijiedarboties kopā, kombinētās zāles, ar citām iespējamām sekām, tostarp galvassāpēm un kuņģa darbības traucējumiem.
Ikvienai personai, kas lieto antibiotiku, piemēram, trimetoprima vai trimetoprima kombinētās terapijas kursu, vienmēr jāatsaucas uz produkta lietošanas instrukciju. Tas satur visjaunāko informāciju par iespējamo zāļu risku vai mijiedarbību. Jāievēro arī ārsta padoms, un parasti drošākais risinājums ir izvairīties no alkohola, ja iespējamie riski nav skaidri.