Trimetoprims ir antibiotika, ko lieto urīnceļu infekciju, ceļotāju caurejas un pneimonijas ārstēšanai. Visbiežāk sastopamās zāļu blakusparādības ir saistītas ar ādas sūdzībām, domājams, ka citas trimetoprima blakusparādības ir alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta simptomi un ietekme uz asins šūnām un elektrolītu līmeni. Reta trimetoprima lietošanas blakusparādība ir meningīta attīstība.
Ādas izsitumi un nieze, stāvoklis, kad āda kļūst niezoša, ir vienas no visbiežāk sastopamajām trimetoprima blakusparādībām. Izsitumi radīsies 2.9% līdz 6.7% cilvēku, kuri lieto standarta 10 dienu shēmu 100 miligramus (mg) vai 200 mg. Izsitumi var būt arī jutīgi pret saules gaismu. Lietojot lielākas zāļu devas, palielinās izsitumu rašanās iespējamība. Izsitumi rodas no vienas līdz divām nedēļām pēc antibiotiku terapijas sākuma un parasti ir vieglas vai vidēji smagas.
Nākamās biežākās trimetoprima nevēlamās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana un kuņģa darbības traucējumi. Smagāki kuņģa-zarnu trakta simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība, ir smaga caureja, asiņaini vai darvainie izkārnījumi, vēdera krampji, samazināta urinēšana, maksts kairinājums un izdalījumi no maksts. Citas blakusparādības, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība, ir sāpes krūtīs, drudzis, drebuļi, iekaisis kakls, neparasti zilumi vai asiņošana, neparasts nogurums vai vājums, sāpīgs vai stīvs kakls, neparasti bāla āda, locītavu vai muskuļu sāpes, krampji, purpursarkani ādas plankumi vai ādas dzelte. ādai vai acīm.
Trimetoprims darbojas, novēršot folijskābes sintēzi baktērijās, jo baktērijām ir jāsintezē folijskābe, lai tā varētu augt. Tādēļ zāles parasti lieto kopā ar sulfonamīda zālēm, kas bloķē citu baktēriju folijskābes sintēzes posmu. Trimetoprima kombinēto terapiju visbiežāk izmanto pneimonijas ārstēšanai.
Trimetoprima folijskābes sintēzes inhibīcija var arī padarīt pacientus, kuriem ir folijskābes deficīts, vairāk pakļauti noteikta veida anēmijai, ko sauc par megaloblastisko anēmiju. Dažādās trimetoprima blakusparādības ietver arī citus asins traucējumus, piemēram, leikopēniju un trombocitopēniju. Retos gadījumos zāles var izraisīt dzelti. Retos gadījumos trimetoprims var izraisīt arī aseptisku meningītu, lai gan meningīta attīstība kā blakusparādība var būt biežāka pacientiem ar saistaudu slimībām, piemēram, vilkēdi.
Trimetoprima blakusparādību saraksts ietver smagu alerģisku reakciju pret zālēm. Alerģiskas reakcijas pret trimetoprimu pazīmes ir nātrene; izsitumi; nieze; apgrūtināta elpošana; sejas, kakla un mēles pietūkums; un sasprindzinājums krūtīs. Zāles var izraisīt arī elektrolītu līdzsvara traucējumus, piemēram, zemu nātrija līmeni vai augstu kālija līmeni.