Kam ir atļauts dot piekrišanu medicīniskai ārstēšanai?

Štata, reģiona vai valsts tiesību akti parasti nosaka jautājumu par to, kurš var dot piekrišanu medicīniskai ārstēšanai. Cilvēki, kuriem ir šī vara, var atšķirties, lai gan daudzās jomās ir līdzīgi likumi. Šie likumi palīdz aizsargāt indivīda tiesības no citu personu piekrišanas, kas var būt pretrunā ar interesēm. Jautājums ir sarežģīts, ja nav pieejama neviena atzīta iestāde, kas dotu piekrišanu.

Cilvēki, kuri spēj novērtēt piekrišanas būtību un izskaidrotās medicīniskās ārstēšanas metodes, parasti piekrīt paši. Šajā grupā nav iekļauti mazi bērni vai pieaugušie, kas tiek uzskatīti par garīgi nekompetentiem. Bērnu gadījumā vecākiem vai aizbildņiem parasti ir jādod piekrišana ārstniecībai, vai garīgi mazspējīgiem pieaugušajiem, ieceltam aizbildnim, kurš var būt vai nebūt radinieks, būtu jādod atļauja ārstēšanai. Ārkārtas medicīniskajās situācijās, kad persona nevar dot piekrišanu bezsamaņas dēļ, piekrišana var nebūt nepieciešama, lai veiktu tādas lietas kā dzīvības glābšana vai saglabāšana, ja vien uzlabotā direktīvā nav norādīts citādi, ka dzīvības glābšana nav vēlama.

Ir daži izņēmumi. Pirmkārt, vecāki bērni bieži vien var dot piekrišanu noteikta veida medicīniskai ārstēšanai. Piemēram, viņi var piekļūt medicīnas pakalpojumiem, kas saistīti ar dzimstības kontroli vai abortu. Tīņi var arī atteikties no dažām ārstēšanas metodēm, piemēram, sterilitātes, psihoaktīvām zālēm vai tādām procedūrām kā elektrokonvulsīvā terapija. Pat ja pusaudži var būt nepilngadīgi, dažās piekrišanas jomās viņiem var būt primāra piekrišana ārstēšanas veida dēļ. Tāpat pieaugušajiem ar izmainītu vai traucētu garīgo stāvokli var būt tiesības atteikties no dažām ārstniecības metodēm, piemēram, psihiatrisko stāvokļu medikamentozas, ķirurģiskas vai elektrošoka ārstēšanas.

Uzmanīgāks jautājums ir par to, kurš vēl var piekrist medicīniskai ārstēšanai. Kā minēts, ārkārtas gadījumos ārstiem var nebūt vajadzīga piekrišana pieaugušo vai bērnu dzīvības glābšanai, taču lietas mainās, ja procedūrai ir risks, tā ir eksperimentāla vai var nebūt pierādīta kā absolūti nepieciešama. Bērniem šajā posmā notiekošais var atšķirties. Likumīgie aizbildņi vai vecāki var dot piekrišanu, bet patēvāki parasti nevar. Lai izvairītos no šīs problēmas, pamāte var tikt nozīmēta par papildu aizbildni. Iespējamie citi piekritēji varētu būt pieaugušie brāļi un māsas vai vecvecāki. Vecāki var izveidot oficiālu dokumentu, norādot ikvienu, kam ir tiesības dot piekrišanu, vai viņi pat var parakstīt piekrišanu vienreizējiem pasākumiem, piemēram, skolas ekskursijām.

Pieaugušajiem, kuri nevar piekrist ārstniecībai, var piekrist viņu laulātais vai vecāki, ja persona nav precējusies. Dažos reģionos vietējiem partneriem ir tiesības uz piekrišanu. Dažos gadījumos brāļi un māsas var sniegt atļauju ārkārtas situācijās.

Neatkarīgi no tā, vai tiesību akti ir definēti, jebkura persona var piekrist, ja persona, kas saņem ārstēšanu, viņu ir iecēlusi par medicīnisko pārstāvi vai ja tā ir tiesas iecelta medicīnas pārstāve. Personas, kuras zina, ka sasniegs punktu, kurā nevar piekrist medicīniskai ārstēšanai, var arī izmantot dokumentus, piemēram, uzlabotas direktīvas, lai pirms ārstēšanas norādītu, kuras medicīniskās iejaukšanās tās pieņems un kuras nepieņems.