Kas ir ACDF?

ACDF apzīmē priekšējās dzemdes kakla diskektomiju un saplūšanu, kas ir ķirurģiska procedūra, ko parasti veic pacientiem, kuriem ir kakla vai rokas sāpes bojāta kakla diska dēļ. Procedūra tiek veikta arī, lai stabilizētu kakla kaulus, lai novērstu muguras smadzeņu bojājumus. Ķirurģija parasti tiek veikta pēc tam, kad mazāk invazīvas ārstēšanas metodes, piemēram, fizikālā terapija un medikamenti, ir nesekmīgi ārstējušas sāpes vai stabilizējušas traumas.

Termins dzemdes kakls nozīmē kaklu, un kakla skriemeļi ir septiņi mugurkaula augšējie kauli, kas stiepjas no galvaskausa līdz muguras augšējai daļai. Starp katru skriemeļu atrodas disks, kas ir virtuļa formas audi, kas piepildīti ar amortizācijas želeju, kas ļauj kauliem kustēties, neberzējoties vienam gar otru. Kad disks tiek bojāts, gēls nokļūst apkārtējos ķermeņa dobumos, nospiežot nervus un radot spiedienu un sāpes. Diski var tikt bojāti traumatiskas traumas, piemēram, autoavārijas, vai arī deģeneratīvas disku slimības, skoliozes vai citu apstākļu, kas izraisa mugurkaula novirzes, rezultātā. Diskektomija ir bojāta diska ķirurģiska noņemšana.

ACDF apraksta ķirurģisku procedūru, kurā ķirurgs noņem disku caur kakla priekšējo vai priekšējo daļu. Kaklā tiek veikts iegriezums, barības vads un traheja tiek atstumti malā, lai ķirurgs varētu noņemt disku. Operācija ir līdzīga PCDF jeb aizmugurējai dzemdes kakla diskektomijai un saplūšanai, kad ķirurgs noņem disku no kakla aizmugures.

ACDF ir biežāka procedūra, jo tā ir mazāk sāpīga nekā PCDF, kas prasa sagriešanu mugurkaula nervos un kakla aizmugurē esošajos biezajos muskuļos; ACDF arī rada mazāku muguras smadzeņu bojājumu risku operācijas laikā. Abu operāciju mērķis ir noņemt bojāto disku un stabilizēt kakla kaulus, un dažos gadījumos ir nepieciešamas abas procedūras.

Pēc bojātā diska noņemšanas tiek veikta saplūšana. Fusion apraksta vairākas dažādas metodes divu vai vairāku kaulu savienošanai, lai izveidotu vienu nepārtrauktu kaulu. Ķirurgs bieži stabilizēs zonu, izmantojot kaulos ieskrūvētas metāla plāksnes, kas saglabā izlīdzinājumu un atstarpi starp skriemeļiem. Dažreiz tiek veikta transplantācija, kurā ķirurgs aizpilda vietu ar pacienta paša kaulu, kas iegūts no gūžas, vai donora kaulu, kas iegūts no līķiem. Laika gaitā pacienta ķermenī starp transplantātu un ap to izaugs jauns kauls, vēl vairāk nostiprinot saplūšanu.

ACDF parasti prasa uzturēšanos slimnīcā, kas ilgst dažas dienas, ja vien komplikācijām nav nepieciešama turpmāka novērošana. Atveseļošanās mājās ilgst no četrām līdz sešām nedēļām, kuru laikā pacients parasti valkā kakla stiprinājumu vai kakla apkakli, lai saglabātu kakla stāvokli, kamēr tas dziedē. Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, komplikācijas var ietvert reakciju uz anestēziju, infekciju vai transplantāta atgrūšanu. Daži pacienti ziņo par nelielu spēju pārvietot galvu no vienas puses uz otru vai uz augšu un uz leju. Tomēr lielākā daļa pacientu ziņo, ka sāpju mazināšanai ir vērts nedaudz zaudēt mobilitāti, kas rodas operācijas rezultātā.