Kas ir Acetabulum?

Acetabulum ir noapaļota depresija gūžas kaulā. Tas veido ligzdu, kurā atrodas augšstilba kaula jeb augšstilba kaula lodveida galva, ļaujot tam diezgan brīvi griezties. Kopā acetabulum un augšstilba kaula galva veido tā saukto gūžas locītavu. Acetabulas lūzumi ir reti, bet nopietni ievainojumi, un tiem parasti nepieciešama operācija. Acetabulum ir latīņu vārds, kas nozīmē nelielu etiķa kausu.

Gludi audi, kas pazīstami kā skrimšļi, izklāj acetabuluma sienas, izņemot apakšējo malu, kur ligzdā ir sprauga, ko sauc par acetabulāro iegriezumu. Dziļākā ligzdas daļa ir pazīstama kā acetabular Fossa. Tam nav skrimšļu un tas nepiedalās locītavu kustībā. Dažkārt kā daļa no stāvokļa, ko sauc par gūžas attīstības displāziju, bērns var piedzimt ar neparastas formas augšstilba kaula vai acetabula galvu, bet perspektīvas ir pozitīvas, ja ārstēšana tiek sākta agri, izmantojot metodes, kas var ietvert īpašu uzkabi, pozicionēšanas ģipsis vai operācija.

Acetabulum lūzumi parasti rodas, kad augšstilba kaula lodveida galva tiek izstumta caur ligzdu kritiena laikā vai mehāniskā transportlīdzekļa negadījuma rezultātā. Parasti seko stipru sāpju un nespējas staigāt simptomi, un, lai palīdzētu diagnosticēt problēmu, var izmantot iegurņa rentgena starus un datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. Šāda veida lūzumu ir grūti ārstēt, jo vieta ir neērti aizsniedzama un atrodas tuvu svarīgiem nerviem un asinsvadiem, urīnpūslim un zarnām.

Ķirurģija, lai labotu acetabulum lūzumus, vispirms ietver sadrumstaloto kaula gabalu sagriešanu un nostiprināšanu vietā, izmantojot skrūves, tapas, plāksnes un vadus. Tā kā ar šāda veida ievainojumiem ir saistīta ievērojama asiņošana, operācija parasti tiek veikta pēc vairākām dienām, lai vispirms varētu notikt recēšana. Tiek sniegta sāpju mazināšana, un pacients var tikt pievilkts, lai novērstu turpmākus bojājumus.

Atveseļošanās notiek pakāpeniski pēc operācijas, ko izraisīja acetabulum lūzums, un vismaz pirmos pāris mēnešus tiek izmantoti kruķi. Nervi, visticamāk, ir zināmā mērā bojāti vai nu sākotnējās traumas laikā, vai vēlāk ķirurģiskas operācijas laikā. Jebkāda rezultātā samazināta sajūta vai kustību samazināšanās ekstremitātēs var ilgt līdz 18 mēnešiem, lai uzlabotu stāvokli, un pilnīga atveseļošanās nav garantēta, lai gan lielākā daļa cilvēku piedzīvo zināmus uzlabojumus. Dažiem cilvēkiem turpinās attīstīties artrīts, jo traumas neatgriezeniski un kaitīgi ietekmēs skrimšļus, kas pārklāj ligzdu.