Kas ir aizkuņģa dziedzera cista?

Aizkuņģa dziedzeris ir mazs orgāns, kas atrodas aiz kuņģa. Tās galvenās funkcijas ir fermentu ražošana, kas palīdz gremošanu, un hormonu ražošana, kas regulē cukura līmeni asinīs. Aizkuņģa dziedzera kanāls, kas pagarina orgāna garumu, izvada sekrēcijas tievajās zarnās, lai tās izmantotu gremošanas laikā.

Ir vairāki aizkuņģa dziedzera cistu veidi. Mucinous cistas satur gļotas, ko izdala cistu apņemošais šūnu slānis, un tām ir iespēja attīstīties par aizkuņģa dziedzera vēzi. Intraduktālajiem papilāru gļotādas audzējiem, kas ir gļotādas cistas, kas veidojas aizkuņģa dziedzera kanālos, ir lielāks risks kļūt par vēzi nekā gļotādas cistām, kas atrodas pašā aizkuņģa dziedzerī. Reta cista, ko sauc par cietu aizkuņģa dziedzera pseidopapilāru audzēju, var izaugt līdz lieliem izmēriem; tas var kļūt arī ļaundabīgs.

Pseidocistas, kas gandrīz vienmēr ir labdabīgas, ir visizplatītākais cistu veids, kas attīstās aizkuņģa dziedzerī. Šīs cistas bieži veidojas pēc akūta pankreatīta uzbrukuma. Akūts pankreatīts ir pēkšņs aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko parasti izraisa žultsakmeņi, pārmērīga alkohola lietošana, traumatisks ievainojums vai noteiktu recepšu medikamentu lietošana.

Kad pseidocista attīstās pēc akūta pankreatīta, tajā ir tendence saturēt augstu gremošanas enzīmu līmeni, savukārt tiem, kas attīstās citu iemeslu dēļ, var būt dažādi enzīmi vai citi proteīni. Šī ir noderīga informācija, novērtējot cistu, jo tajā esošā šķidruma analīze palīdz noteikt, vai tai ir iespēja kļūt par ļaundabīgu audzēju. Ja cista ir cieta, tā, visticamāk, ir vēzis nekā cista, kas ir piepildīta ar šķidrumu.

Aizkuņģa dziedzera cistas novērtējums tiek veikts ar medicīniskiem attēlveidošanas testiem, piemēram, CT vai MRI skenēšanu un tajā esošā šķidruma biopsiju. Biopsiju iegūst, ievadot instrumentu, ko sauc par endoskopu, augšējā zarnā caur muti un kuņģi. Šo rīku izmanto cistas ultraskaņas attēlu uzņemšanai un šķidruma parauga iegūšanai no tās. Lai noteiktu diagnozi, parasti pietiek ar cistas un tās satura pārbaudi.

Mazām, asimptomātiskām pseidocistām reti nepieciešama ārstēšana, taču tās var kontrolēt, vai nerodas augšanas pazīmes. Lielākas cistas, kas izraisa sāpes vai kuņģa aizsprostojumu vai inficējas, parasti tiek noņemtas ar operāciju. Vēža vai pirmsvēža cista parasti tiek noņemta pēc iespējas ātrāk. Ja cista ir vēzis, pēc operācijas kā piesardzības pasākumu var sekot ķīmijterapija vai staru terapija.