Anorektāla malformācija ir anomālija tūpļa un taisnās zarnas veidošanā un/vai stāvoklī, kas ir gremošanas trakta izeja. Šis iedzimtais defekts ir salīdzinoši reti sastopams, tas notiek aptuveni vienā no katriem 5,000 dzimušajiem, un tas ir biežāk sastopams vīriešiem. Ārstēšana ietver operāciju, lai novērstu anomālijas, un dažos gadījumos problēmas risināšanai var būt nepieciešamas vairākas ķirurģiskas procedūras. Stāvoklis parasti tiek identificēts neilgi pēc dzimšanas, jo tas mēdz būt vizuāli acīmredzams.
Šis iedzimtais defekts rodas, ja augļa attīstības laikā rodas kļūdas un tūpļa un taisnās zarnas nespēj atdalīties no urīnceļiem un dzimumorgāniem. Dažos gadījumos šķiet, ka ir ģenētiska sastāvdaļa. Anorektāla malformācija ir saistīta ar vairākām ģenētiskām slimībām, un ģimenēs ar šo slimību anamnēzē ir paaugstināts tās attīstības risks. Citos gadījumos šķiet, ka tas ir nejaušs raksturs, un nav identificējamu riska faktoru.
Bērnam ar anorektālu anomāliju tūpļa atvere būs tālāk, nekā paredzēts. Dažreiz zarnas iztukšojas uroģenitālajā traktā. Zīdaiņiem var būt arī necaurlaidīga tūpļa, kur nav izejas uz āru, un tas ir stāvoklis, kad nepieciešama tūlītēja operācija, lai izveidotu fekāliju izvadu, pirms rodas komplikācijas, ko izraisa nespēja izkārnīties. Ārstēšana ietver plastisko ķirurģiju, lai mainītu taisnās zarnas un tūpļa stāvokli, un, ja tūpļa nav cauri, izveido jaunu tūpļa atveri, lai mazulis varētu izdalīt fekālijas.
Operācijas sarežģītība atšķiras atkarībā no gadījuma rakstura. Dažreiz bērnam ir jāaprīko ar kolostomiju un tiek veiktas vairākas operācijas, lai pārvietotu taisnās zarnas un tūpļa, labotu problēmas un atjaunotu taisnās zarnas. Citos gadījumos operācija ir salīdzinoši vienkārša, un ir nepieciešama tikai viena procedūra, lai mainītu taisnās zarnas stāvokli un koriģētu anorektālo anomāliju.
Dažreiz anorektāla malformācija ir smalka, un to var nepamanīt uzreiz pēc piedzimšanas. Šādos gadījumos problēmas var rasties nākamajās dienās pēc dzemdībām. Pediatri var novērtēt zīdaiņus, kuriem, šķiet, ir problēmas ar zarnu traktu, lai meklētu iedzimtu anomāliju pazīmes, kas varētu būt šīs problēmas cēlonis, un var nosūtīt savus pacientus pie ķirurga, ja šķiet, ka nepieciešama operācija. Cilvēkiem ar šo stāvokli parasti nav nepieciešams papildu atbalsts, kad viņu operācijas ir pabeigtas un viņi normāli izkārnās. Tomēr, ja stāvokli pavada citas gremošanas trakta patoloģijas, pacientam var būt nepieciešama īpaša diēta vai citi pasākumi.