Apmaiņas pārliešana ir medicīniska procedūra, lai izvadītu asinis no organisma un aizstātu ar pārlietām asinīm, kas ziedotas no citas personas. Šajā procedūrā parasti tiek izmantota tehnoloģija, ko sauc par aferēzi, kad asinis tiek palaistas caur specializētu iekārtu, lai atdalītu tās sastāvdaļas un atgrieztu apritē. Asins noņemšanas procedūra tiek veikta, izmantojot katetrus jeb mazas caurulītes. Tā ir metode, lai mainītu hemoglobīna līmeni un aizstātu patoloģiskas šūnas ar normālām. Hemoglobīns ir olbaltumviela asinīs, kas nes skābekli.
Vienu apmaiņas metodi sauc par ātru daļēju apmaiņas pārliešanu. Šeit no vienas rokas tiek izņemtas patoloģiskas asinis, bet otrā rokā tiek aizstātas svaigas donora asinis. Šī procedūra, ko sauc arī par dubultās apmaiņas pārliešanu, caur vēnām sūknē tīras normālas asinis, jo slimās asinis tiek izņemtas no artērijas.
Ar šo procedūru saistītie riski ietver infekciju, asins recekļu veidošanos un izmaiņas asins ķīmiskajā sastāvā. Šoks var rasties arī nepietiekamas asiņu aizstāšanas dēļ. Smagos gadījumos var rasties sirds un plaušu problēmas vai alerģiskas reakcijas. Var būt nepieciešama vispārējās veselības uzraudzība vairākas dienas pēc apmaiņas transfūzijas, īpaši jaundzimušajiem.
Ar apmaiņas pārliešanu var ārstēt dažādas slimības un stāvokļus. Ķermeņa ķīmijas traucējumi, toksicitāte un jaundzimušā dzelte ir apstākļi, kuriem var būt nepieciešama apmaiņas pārliešana. Dzelte ir tad, ja ir paaugstināts bilirubīna līmenis, kas jaundzimušajam piešķir dzeltenu izskatu. Nozīmīga, neārstēta dzelte var izraisīt citas medicīniskas komplikācijas, tostarp smadzeņu bojājumus.
Sirpjveida šūnu anomāliju un jaundzimušā hemolītisko slimību var ārstēt arī ar apmaiņas transfūzijas ārstēšanu. Sirpjveida šūnu slimība izpaužas ar sarkano asins šūnu formas novirzēm mūža garumā. Komplikācijas var būt dzelte, lielāks infekcijas līmenis, hroniskas sāpes, orgānu mazspēja, insults un saīsināts dzīves ilgums.
Hemolītiskā slimība, kas pazīstama arī kā HDN vai HDFN, ir stāvoklis, kad noteikta asins molekula, kas uzbrūk bērna sarkanajām asins šūnām, tiek pārnesta uz augli in vitro. Pēc tam tas rada aloimunitāti, stāvokli, kurā mazulis iegūst imunitāti pret savām šūnām. Apmaiņas transfūzija var būt dzīvības glābšanas vai dzīvību mainoša procedūra. Šo paņēmienu var izmantot, lai uzlabotu veselību un dzīves kvalitāti, kā arī neitralizētu nopietnu medicīnisku stāvokļu ietekmi vai asins ķīmijas izmaiņas.