Kas ir aprūpe pirms ieņemšanas?

Aprūpe pirms grūtniecības ieņemšanas ir medicīnas aspekts, kas nodrošina sievietes optimālu veselību pirms grūtniecības iestāšanās. Lai gan šāda veida aprūpe var būt noderīga gan veselām sievietēm, gan tiem, kam ir hroniskas veselības problēmas, salīdzinoši maz sieviešu to izmanto. Sievietēm, kuru ģimenē ir bijušas ģenētiskas slimības, kuras cieš no noteiktiem veselības traucējumiem vai lieto recepšu medikamentus, īpaši svarīgi ir saņemt konsultāciju pirms grūtniecības iestāšanās, lai nodrošinātu mazuļa veselību.

Veselas sievietes var gūt labumu no iepriekšējas grūtniecības aprūpes vairāku iemeslu dēļ. Viņi var saņemt konsultācijas par to, ko sagaidīt grūtniecības laikā. Ārsti var ieteikt šīm sievietēm sākt lietot folātus, gatavojoties grūtniecības iestāšanās brīdim, jo ​​ir ļoti svarīgi, lai sievietēm grūtniecības sākumposmā būtu augsts šī vitamīna līmenis asinīs, lai novērstu viņu mazuļu muguras smadzeņu defektu attīstību. Daudzas reizes ārsti iesaka sievietēm veikt vispārējus pasākumus, lai nodrošinātu labu veselību, piemēram, uzturēt normālu svaru, regulāri vingrot, ēst veselīgu uzturu, atmest smēķēšanu un lietot alkoholu mērenībā.

Dažām sieviešu grupām ir paaugstināts risks piedzimt zīdaiņiem ar ģenētiskām slimībām, un tās varētu gūt labumu no ģenētiskās skrīninga pirms ieņemšanas. Piemēram, Ashkenazi ebreju izcelsmes cilvēki ir pakļauti Tay-Sachs slimības riskam, un pāriem šajā grupā pirms grūtniecības iestāšanās regulāri tiek pārbaudīts, vai viņi ir šīs slimības nesēji. Daudzi afroamerikāņi ir sirpjveida šūnu slimības nesēji, un šajā populācijā var būt nepieciešama potenciālo vecāku pārbaude, īpaši, ja ģimenes locekļiem ir bijusi šī slimība. Var pārbaudīt arī kaukāziešu pārus, kuriem ir ģimenes locekļi ar cistisko fibrozi, lai noskaidrotu, vai viņu bērni varētu būt pakļauti šī stāvokļa riskam.

Atsevišķas zināmas medicīniskās problēmas ir jārisina kā daļa no pareizas pirmsdzemdību aprūpes, lai nodrošinātu, ka sievietēm ar šiem stāvokļiem ir veselīga grūtniecība. Sievietēm, kuras cieš no cukura diabēta, pirms grūtniecības iestāšanās jāpārliecinās, ka glikozes līmenis asinīs ir labi kontrolēts. Atsevišķi autoimūnas traucējumi, piemēram, sarkanā vilkēde, arī jāārstē pirms grūtniecības iestāšanās, jo dažkārt šie traucējumi var pasliktināties pēc ieņemšanas. Sievietēm ar fenilketonūriju, retu vielmaiņas slimību, kas traucē spēju noārdīt noteiktus proteīnus, pirms grūtniecības iestāšanās jāievēro īpaša diēta, lai novērstu komplikāciju rašanos zīdaiņiem, kas attīstās.

Aprūpes ietvaros sievietēm var arī ieteikt, kādus medikamentus viņas var turpināt lietot. Daži farmaceitiskie līdzekļi ir zināmi teratogēni, kas nozīmē, ka tie var izraisīt paaugstinātu iedzimtu defektu risku. Piemēram, asins šķidrinātājs varfarīns jāpārtrauc pirms grūtniecības iestāšanās, ja tas ir iespējams. Sievietes ar bipolāriem traucējumiem var lietot tādas zāles kā valproiskābe vai litijs, kas arī izraisa iedzimtus defektus. Ir jāpārtrauc arī noteiktu asinsspiediena medikamentu lietošana.