Asins saindēšanās, kas pazīstama arī kā sepsi, ir nopietns un dažreiz dzīvībai bīstams veselības stāvoklis, kas rodas, kad ķermeņa imūnsistēma reaģē uz infekciju. Šādas reakcijas var izraisīt ķermeņa audu un dzīvībai svarīgu orgānu bojājumus. Pazīmes, kas norāda uz asins saindēšanos, parasti ir augsts drudzis, ātra sirdsdarbība un apgrūtināta elpošana. Bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir vieni no vislielākajiem sepses attīstības riskiem. Asins saindēšanās ārstēšana svārstās no antibiotikām līdz hospitalizācijai smagos gadījumos.
Lai gan to parasti sauc par asins saindēšanos, ārsti šo medicīnisko stāvokli identificē arī kā sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindromu (SIRS). Sindromu var saukt arī par meningokokēmiju, septisko šoku vai vairāku orgānu disfunkcijas sindromu. Asins saindēšanās vājina imūnsistēmu un izraisa iekaisumu un asins recēšanu visā organismā.
Infekcijas no slimībām, ievainojumiem vai medicīnas ierīcēm ir viens no galvenajiem asins saindēšanās cēloņiem. Visizplatītākās ir bakteriālas infekcijas, taču cilvēkam var attīstīties arī vīrusu, parazītu vai sēnīšu infekcija, kas izraisa asins saindēšanos. Infekcija var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Piemēram, āda ir potenciālas infekcijas avots, jo baktērijas var iekļūt caur brūci. Žultspūšļa infekcijas vai papildinājuma iekaisums var izraisīt arī septisku šoku.
Citi avoti, kas izraisa sepsi, ir smadzeņu infekcija, urīnceļu infekcija vai plaušu infekcija, piemēram, pneimonija. Sepses izraisīts iekaisums infekcijas vietā izraisa sāpes, pietūkumu, apsārtumu un karstumu. Orgānu mazspēju var izraisīt arī plaši izplatīts septiskais šoks. Asins recēšana ir vēl viena komplikācija, kas izraisa sepsi. Šajā gadījumā ķermenis saņem ierobežotu asins plūsmu uz ekstremitātēm un orgāniem, kas pēc tam izraisa aknu vai nieru mazspēju vai audu bojājumus, kas pazīstami kā gangrēna.
Asins saindēšanās simptomi atšķiras, jo infekcija var nākt no jebkuras ķermeņa vietas. Personai var būt augsts drudzis virs 101 ° Fārenheita (apmēram 38.5 ° C) vai zema ķermeņa temperatūra zem 95 ° Fārenheita (apmēram 35 ° C). Augsts sirdsdarbības ātrums, kas pārsniedz 90 sitienus minūtē, hiperventilācija un apjukums var arī norādīt uz septisko šoku. Medicīnas speciālistam ir jānovērtē arī drebuļi, trīce vai āda, kas ir siltāka nekā parasti, vai izsitumi uz ādas, lai noteiktu sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindroma klātbūtni.
Ārsts var diagnosticēt slimību kā sepsi, ja testi liecina par aknu, nieru vai citu orgānu darbības traucējumiem, zemu trombocītu skaitu vai pārāk daudz skābes asinīs. Neparasti augsts vai zems balto asinsķermenīšu skaits un asins analīze, kas parāda baktērijas, var arī nozīmēt sepses diagnozi. Urīna, brūču sekrēta un cerebrospinālā šķidruma paraugus var pārbaudīt arī attiecībā uz sepsi. Lai noteiktu infekciju un tās avotu, ārsts izmanto arī rentgena starus, ultraskaņu, CT skenēšanu un MRI.
Ikviens var saslimt ar septisko šoku, taču pastāv specifiski riska faktori. Bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir viena no visaugstākā riska grupām, kam seko tie, kuru imūnsistēma ir novājināta citu apstākļu dēļ. Nopietni ievainojumi, piemēram, ložu brūces, problēmas, piemēram, bakteriāla asins infekcija, un slimības, tostarp pneimonija, arī palielina sepses risku.
Ja ārsts apstiprina sepsi, savlaicīga ārstēšana nozīmē labākas izdzīvošanas iespējas. Plaša spektra antibiotikas, kas tiek ievadītas intravenozi, ārstē dažāda veida baktērijas. Pacienti var saņemt arī vazopresorus, lai regulētu asinsspiediena līmeni. Var ievadīt arī papildu zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļus, kortikosteroīdus vai insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
Nopietnākiem sepses gadījumiem nepieciešama atbalstoša terapija. Piemēram, pacients slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā var saņemt skābekli un intravenozus šķidrumus. Respiratoru var nodrošināt arī tad, ja pacientam ir elpošanas mazspēja. Dialīze var būt nepieciešama arī tad, ja sepse izraisa nieru mazspēju. Turklāt ārsts var veikt operāciju, lai noņemtu abscesus, intravenozās līnijas un medicīniskās ierīces, piemēram, katetru, kas varētu būt izraisījis septisku šoku.