Kas ir jaundzimušo sepsis?

Jaundzimušo sepse, kas pazīstama arī kā sepsis neonatorum, ir asins infekcija, kas skar zīdaiņus no trīs mēnešu vecuma un jaunākiem. Ar šo stāvokli saistītie simptomi var izpausties jebkurā brīdī pirmajos trīs dzīves mēnešos. Šī stāvokļa ārstēšana parasti ietver antibiotiku ievadīšanu, un var būt nepieciešama hospitalizācija. Jaundzimušo sepsi uzskata par progresējošu slimību, kurai var būt viegli simptomi, kas ar laiku pasliktinās, palielinot zīdaiņa komplikāciju risku, kas var ietvert orgānu darbības traucējumus, invaliditāti un nāvi.

Neonatorum sepsi parasti ir saistīta ar dažādu baktēriju, tostarp Listeria, Escherichia (E. coli) un B grupas streptokoku iedarbību. Baktēriju iedarbība un infekcija var tikt nodota zīdainim dzemdē vai dzemdību procesa laikā. Dažādas situācijas var palielināt jaundzimušo sepses attīstības risku zīdainim.

Zīdaiņiem, kuri dzemdē bijuši pakļauti B grupas streptokoklim, var būt paaugstināts simptomu risks pirmajās dzīves nedēļās. Placentas problēmas, piemēram, infekcija vai placentas audu plīsums, var palielināt zīdaiņa risku saslimt ar jaundzimušo sepse. Priekšlaicīgas dzemdības, antisanitāri dzemdību apstākļi un ilgstoša hospitalizācija pēc dzemdībām arī rada zīdainim lielāku risku saslimt ar šāda veida asins infekciju.

Pazīmes, piemēram, ķermeņa temperatūras svārstības, samazināts sirdsdarbības ātrums un apgrūtināta elpošana, var liecināt par jaundzimušo sepsi. Zīdaiņi ar jaundzimušo sepsi var būt letarģiski, viņiem var rasties krampji vai vēdera uzpūšanās. Papildu jaundzimušo sepses pazīmes var būt vemšana, caureja un zems glikozes līmenis.

Laboratorijas testus var izmantot, lai noteiktu baktēriju klātbūtni un palīdzētu apstiprināt jaundzimušo sepses diagnozi. Var veikt asins analīzes, tostarp asins kultūru un pilnīgu asins analīzi (CBC), lai novērtētu olbaltumvielu līmeni, asins šūnu skaitu un C-reaktīvā proteīna (CRP) līmeni. Paaugstināts CRP līmenis tiek izmantots kā marķieris, lai norādītu uz iekaisuma klātbūtni organismā. Dažos gadījumos var veikt mugurkaula piesitienu, lai novērtētu, vai cerebrospinālajā šķidrumā nav baktēriju. Var veikt arī urīna analīzi, lai meklētu marķierus, kas norāda uz slimību vai infekciju.

Zīdaiņiem, kuriem ir aizdomas par jaundzimušo sepsi, piesardzības nolūkos var ievadīt antibiotikas, kamēr tiek gaidīti testa rezultāti. Pēc diagnozes apstiprināšanas zīdainim var piemērot antibiotiku shēmu un uzraudzīt, regulāri apmeklējot biroju vai ambulatori. Zīdainis, kuram ir smagi simptomi, var tikt hospitalizēts, un viņam var ievadīt intravenozus šķidrumus, antibiotikas un citas zāles, tostarp kortikosteroīdus un insulīnu, lai stabilizētu viņa vai viņas stāvokli.

Zīdaiņi ar neonatorum sepsi, kuri saņem savlaicīgu diagnozi un ātru, atbilstošu ārstēšanu, parasti pilnībā atveseļojas bez neatgriezeniskiem bojājumiem vai paliekošām veselības problēmām. Ja netiek savlaicīgi ārstēti, simptomi var pasliktināties, izraisot infekcijas izplatīšanos, kas galu galā var pasliktināt orgānu darbību un izraisīt turpmākas komplikācijas. Papildu komplikācijas, kas saistītas ar šo stāvokli, var būt invaliditāte un nāve. Jaundzimušo sepsi kā vienu no galvenajiem zīdaiņu mirstības cēloņiem var novērst, veicot proaktīvus pasākumus grūtniecības laikā, tostarp lietojot antibiotikas esošās infekcijas ārstēšanai, profilaktisku antibiotiku ievadīšanu un nodrošinot sanitāro vidi dzemdībām.