Kas ir astmas stāvoklis?

Astma ir ļoti izplatīta slimība pieaugušajiem un bērniem. Alergēni, auksts gaiss vai intensīva fiziskā slodze kairina elpceļus un izraisa imūnsistēmas reakciju, kas izraisa iekaisumu un sašaurināšanos. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir astma, var atbrīvoties no akūtām lēkmēm, lietojot bronhodilatatorus, inhalējamas vai perorālas zāles, kas atvieglo iekaisumu un ļauj paplašināties elpceļiem. Tomēr astmas statusa gadījumā elpceļi nereaģē uz bronhodilatatoriem. Pietūkums un sašaurināšanās mēdz pasliktināties dažu minūšu vai stundu laikā.

Persona, kurai ir astmatisks stāvoklis, visticamāk, cieš no intensīvas spiediena sajūtas krūtīs, elpas trūkuma, trauksmes un apjukuma. Sākotnēji var rasties klepus vai sēkšana, un, stāvoklim pasliktinoties, lūpas un āda var kļūt zilas. Bez ārstēšanas skābekļa trūkums plaušās un asinīs var izraisīt reiboni, motorisko prasmju zudumu un bezsamaņu. Persona, kas cieš no astmas stāvokļa, pēc iespējas ātrāk jānovērtē neatliekamās palīdzības nodaļā, lai novērstu letālas komplikācijas.

Neatliekamās palīdzības nodaļā ārsti var ievadīt skābekli un šķidrumus, lai pacients būtu stabils. Ārsts parasti veic arteriālo asiņu gāzes testu, lai novērtētu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs. Arteriālo asiņu gāzes testa laikā ar šļirci no artērijas paņem asins paraugu, ko pēc tam analizē laboratorijas eksperti. Ārsts var arī veikt krūškurvja rentgenu, lai meklētu pneimonijas pazīmes, šķēršļus un citus apstākļus, kas var sarežģīt ārstēšanu.

Sākotnējie astmas stāvokļa ārstēšanas pasākumi ietver intravenozu bronhodilatatoru un perorālo steroīdu ievadīšanu, lai palīdzētu atvērt elpceļus. Nereaģējošs pacients var tikt novietots uz mehāniskā ventilatora, lai novērstu pilnīgu plaušu mazspēju. Kad iekaisums samazinās un pacients var elpot pats, speciālisti var veikt papildu diagnostikas izmeklējumus, lai pārbaudītu, vai elpceļos nav neatgriezenisku bojājumu.

Lielākā daļa cilvēku, kuri saņem neatliekamo astmas ārstēšanu, pilnībā atveseļojas. Pirms aiziešanas no slimnīcas pacients parasti tiekas ar speciālistu, kurš var noteikt viņa astmas izraisītājus un ieteikt veidus, kā no tiem labāk izvairīties. Pacientam parasti tiek nozīmētas ikdienas iekšķīgi lietojamas zāles, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus, un augstas stiprības bronhodilatatora inhalators, ko lietot, ja notiek cita lēkme.