Kas ir atbrīvošanās terapija?

Līdz pēdējām desmitgadēm multiplās sklerozes (MS) diagnoze nozīmēja potenciāli dzīvībai bīstamus simptomus visu mūžu. Lai gan zāles vēl nav atrastas, kopš 2011. gada viena ārstēšanas metode lēnām kļūst par revolucionāru pieeju cīņai pret šo lielākoties pārprasto slimību. Deviņdesmito gadu vidū itāļu ārsts un profesors Paolo Zamboni, kurš meklēja ārstēšanu savai MS slimajai sievai Elenai Ravalli, izmantoja sarežģītu sonogrāfijas tehnoloģiju, lai atklātu atšķirīgus vēnu aizsprostojumus tikai MS pacientu galvaskausos. Viņš šo stāvokli sauca par hronisku cerebrospinālo vēnu mazspēju (CCSVI), kas, viņaprāt, izskaidro vairākus biežāk sastopamos agrīnos MS simptomus, piemēram, letarģiju, nejutīgus apgabalus, vertigo un pat īslaicīgu aklumu. Neilgi pēc šī atraduma Zamboni sāka ārstēt šo stāvokli ar angioplastikas operācijas versiju, ko sauc par atbrīvošanās terapiju.

Zamboni, asinsvadu ķirurgs, kurš mācīja Itālijas Ferrāras universitātē, savos agrīnajos pētījumos pamanīja, ka visiem MS pacientiem ir vēnu aizsprostojumi, kas ir atbildīgi par asiņu nogādāšanu atpakaļ uz sirdi no galvas. Pēc tam viņš izmantoja dažu veidu ultraskaņas iekārtas, izmantojot Doplera radara tehnoloģiju, lai apstiprinātu šīs precīzās atrašanās vietas, ko sauc par striktūrām. Turpmākie pētījumi noveda Zamboni uz atklājumu, ka šie aizsprostojumi ir bagāti ar dzelzi un vislielākie pacientiem ar progresīvāko MS.

Šīs zināšanas lika daudziem zinātniekiem 21. gadsimta sākumā domāt par MS kā asinsvadu sistēmas traucējumu, nevis imunitāti. Zamboni izveidoja atbrīvošanās terapiju, lai izmantotu savu atklājumu — vispirms ārstējot savu sievu un pēc tam tūkstošiem cilvēku visā pasaulē. Vairāki gadījumu pētījumi ir parādījuši, ka MS simptomu atkārtošanās un dzīves kvalitāte ir uzlabojusies lielākajai daļai pacientu, kuriem ir veiktas procedūras. Lai gan atbrīvošanās terapija ir pieņemta ar optimismu daudzās valstīs visā pasaulē, citas valdības virzās uz priekšu ar lielāku skepsi, gaidot precīzākus rezultātus un, iespējams, mazāku ļaunprātīgas rīcības iespēju.

Atbrīvošanas terapija, ko Zamboni izveidoja, lai risinātu savu jauno atklājumu, ir līdzīga angioplastikas operācijām, ko izmanto, lai ārstētu sirds aortas eju aizsprostojumus. Parasti tas ietver balonam līdzīgas ierīces piepūšanu striktūras vietā, cenšoties izstiept vēnu. Tas samazina aizsprostojuma ietekmi un atjauno vēnu lietderību.

Tā kā no 2011. gada MS nav izārstēta, tiek izmantotas citas fizikālās terapijas un recepšu shēmas, lai vismaz ierobežotu slimības progresēšanu un cīnītos pret daudzajiem tās simptomiem. Saskaņā ar ASV Nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem ir pierādīts, ka gandrīz 10 recepšu medikamenti vismaz aptur MS progresēšanu, sākot no Avonex® līdz Tysabri®. Ir pierādīts, ka daudzas citas zāles cīnās ar simptomiem, tostarp kortikosteroīdu injekcijas, lai mazinātu iekaisumu īpaši nogurdinošu slimības uzliesmojumu laikā.