Kas ir augšstilba-stilba kaula apvedceļš?

Īsā atbilde

Augšstilba-stilba kaula apvedceļš ir ķirurģiska procedūra, kas novirza asinis ap bloķētām kājas artērijām. Kājā ir vairākas artērijas, kuras var saslimt un sašaurināt tauku nogulsnes, ko sauc par aplikumu. Šie aizsprostojumi kavē ar skābekli bagātu asiņu plūsmu uz apakšstilbu un pēdu, izraisot sāpes, aukstumu un apgrūtinātu staigāšanu. Ja to neārstē, pacientam var attīstīties gangrēna un nepieciešama kājas vai pēdas daļas amputācija. Ciskas-stilba kaula apvedceļš var būt ļoti efektīvs veids, kā samazināt sāpes, kas saistītas ar bloķētām artērijām, un saglabāt ekstremitāti.

Artērijas, kas var būt iesaistītas augšstilba-stilba kaula apvedceļā, ir augšstilba kaula artērija, popliteālā artērija un stilba kaula artērijas. Ciskas kaula artērija ir virspusēja artērija, kas sākas cirkšņā un iet pa augšstilbu. Kad tas sasniedz aiz ceļgala, tas kļūst par popliteālo artēriju, kas iet uz apakšstilbu un sadalās aizmugurējā stilba kaula artērijā, peroneālajā artērijā un priekšējā stilba kaula artērijā. Šīs trīs mazākās artērijas piegādā asinis apakšstilbam, potītei un pēdai. Jebkura no šiem asinsvadiem aizsprostojumiem var būt nepieciešama augšstilba-stilba kaula apvedceļš.

Pirms procedūras pacients tiek anestēzēts vai nu ar vispārējo anestēziju, kas visu operācijas laiku padara pacientu bezsamaņā, vai ar epidurālu, kas sastindzis ķermeņa lejasdaļā. Pēc tam ķirurgs artērijā iešūs transplantātu, lai novirzītu asinis ap slimo trauku. Transplantāts parasti ir izgatavots no ķermeņa vēnām, kas parasti tiek iegūtas no kājas vēnām, taču to var izgatavot arī no mākslīga materiāla. Mākslīgie transplantāti tiek izmantoti tikai tad, ja nav citu pieejamu asinsvadu, jo tiem ir daudz zemāks panākumu līmenis.

Lai gan tā ir liela operācija, augšstilba-stilba kaula apvedceļš neprasa tik ilgu uzturēšanos slimnīcā vai atveseļošanās laiku kā apvedceļa operācijas, kurām nepieciešams darbs pie dziļākiem asinsvadiem, piemēram, aortobifemorālais apvedceļš. Pēc procedūras pacients var palikt slimnīcā trīs līdz piecas dienas un gulēt gultā vienu līdz divas dienas. Pilnīga atveseļošanās ilgst vairākas nedēļas. Ciskas kaula-stilba kaula apvedceļa risks ir asiņošana, infekcija, transplantāta mazspēja, pietūkums, sirdslēkme vai insults.

Bieži vien, kad cilvēkiem ir sašaurināta kāda no virspusējām kājas artērijām, aizsprostojumi rodas citur kājā un ķermenī. Šie pacienti bieži cieš no perifēro artēriju slimības (PAD), kas izraisa sacietēšanu kāju asinsvados, un aterosklerozi, kas ir vispārīgāks stāvoklis, ko raksturo tauku uzkrāšanās gar artēriju sienām. Smēķēšana, asinsvadu problēmas anamnēzē, augsts holesterīna līmenis, diabēts, augsts asinsspiediens un aptaukošanās var palielināt šo slimību attīstības risku.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi