Kas ir balonu tamponāde?

Balonu tamponāde ir metode, ko izmanto, lai apturētu asiņošanu, parasti asiņošanu, kas nāk no barības vada vai kuņģa. Barības vads ir zarnu garums, kas iet no mutes līdz kuņģim. Dažreiz kuņģī vai barības vadā attīstās pietūkušas vēnas, ko sauc par varikozām vēnām, un tās var asiņot, izraisot dzīvībai bīstamu asins zudumu. Balonu tamponādes procedūra ietver caurules ievietošanu caur barības vadu kuņģī. Viens vai divi baloni, kas atrodas uz caurules, var būt piepūsti, saspiežot asiņojošas vēnas kuņģī vai barības vadā.

Balonu tamponādes procedūras laikā caurules gals tiek piestiprināts pie nekustīga objekta vai svara, lai tas noturētu to vietā un saglabātu spiedienu uz asiņošanas varikozām vēnām. Balona tamponādes cauruli var ievietot caur degunu vai muti, un pacientiem parasti ir nepieciešama elpošanas caurule, jo tamponāde var traucēt elpošanu. Kad baloni ir ievietoti vietā, tos izlaiž tikai tad, kad asiņošana ir beigusies, un cauruli var atstāt vietā dažas dienas.

Balona tamponādes veikšanai var izmantot vairāk nekā viena veida caurules. Sengstaken-Blakemore caurulē ir divi baloni, viens barības vadam un otrs kuņģim. Tam ir arī sūkšanas atvere kuņģa šķidrumu noņemšanai. Minesotas četru lūmenu caurule ir līdzīga, taču tai ir arī sūkšanas ports, kas izsūc šķidrumu no barības vada, lai novērstu nejaušu ieelpošanu. Linton caurulē ir tikai vēdera balons, un tā tiek ievietota caur degunu.

Pietūkušās vēnas, kas pazīstamas kā varikozas vēnas, visbiežāk attīstās barības vadā, lai gan tās var rasties arī kuņģī. Tos parasti izraisa aknu slimība, kad rētaudi aknās neļauj asinīm normāli plūst caur aknu vēnām. Spiediens aknu vēnās paaugstinās un pretspiediens uzkrājas vēnu tīklā, kas pazīstams kā portāla sistēma. Šo stāvokli sauc par portāla hipertensiju, un tas var izraisīt kuņģa un barības vada vēnu pietūkumu un trauslumu.

Ja cilvēks ar varikozām vēnām tās sastiepj klepojot vai intensīvi darbojoties, vēnas var pārsprāgt. Smags asinsizplūdums izraisa asiņu vemšanu, un, tā kā asins zudums var būt letāls, pacienti parasti tiek nogādāti intensīvās terapijas nodaļā. Balonu tamponādes tiek izmantotas, lai ārstētu varikozas vēnas, ja citas, vēlamās metodes ir bijušas neveiksmīgas vai nav pieejamas. Vēlamā procedūra asiņošanas varikozu vēnu ārstēšanai ietver elastīgas caurules izmantošanu ar kameru, ko sauc par endoskopu. Tas tiek ievietots barības vadā, lai atrastu asiņošanas avotu, un pievienotie instrumenti ļauj noslēgt asiņošanas traukus.