Kas ir bazālo gangliju infarkts?

Bazālo gangliju infarkts ir saistīts ar asinsrites traucējumiem mazajās artērijās, kas atrodas smadzeņu garozas baltajā vielā. Stāvoklis var rasties jebkurā vecumā, un veicinošie faktori parasti attīstās ap noteiktiem esošiem medicīniskiem stāvokļiem, tostarp asins slimībām, diabētu un hipertensiju, kā arī infekcijām. Simptomi atšķiras atkarībā no aizsprostojuma un šūnu bojājuma pakāpes. Ārstēšana parasti ietver pamata stāvokļa labošanu, turpmāku bojājumu novēršanu un, iespējams, ilgstošu rehabilitāciju.

Apgabals, kas pazīstams kā bazālie gangliji, attiecas uz bazālo kodolu grupu, kas atrodas dziļi priekšējās smadzenēs. Reģioni šajā smadzeņu daļā ietver amigdala, astes, putamen un substantia nigra. Ārsti šos smadzeņu apgabalus var dēvēt par striatumu, striatumu vai lēcveida kodolu. Parasti šī ir Parkinsona slimības skartā zona.

Pacienti no bērnības var piedzīvot bazālo gangliju infarktu vienu līdz trīs mēnešus pēc šķietamā atveseļošanās no baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekcijām. Organismi parasti pārvietojas uz smadzenēm, kur tie rada iekaisumu un pietūkumu. Paaugstināts spiediens novērš normālu šķidruma cirkulāciju un var saspiest vai plīst mazās artērijas. Ja nav adekvātas asinsrites, saziņa starp neironiem pārtrūkst, smadzenes izstaro ķīmiskus signālus un audi sāk atmirt.

Pētījumi liecina, ka 20% no visiem pieaugušo insultu gadījumiem parasti atrodas bazālajos ganglijos. Personām ar cukura diabētu var veidoties lipīdu, olbaltumvielu un cukura molekulu koagulācijas, kas pielīp endotēlijam, artēriju sieniņu iekšējai oderei. Sienas ne tikai sabiezē, bet arī zaudē elastību un sašaurinās eja jeb lūmenis. Hipertensija bieži izraisa endotēlija bojājumus, izraisot šķiedru rētaudu veidošanos. Hroniskas iekaisuma slimības, tostarp sarkanā vilkēde, var arī veicināt asinsvadu bojājumus vai noplūdi.

Ateroskleroze bieži izraisa aplikuma veidošanos, kas pielīp pie asinsvadu sieniņām vai veicina patoloģisku trombu veidošanos. Asins traucējumi, kas rada asins šūnu pārpilnību, patoloģiskas asins šūnas vai izraisa pastiprinātu recēšanu, var arī bloķēt trauslās artērijas. Šīs ciešanas parasti ietver policitēmiju un sirpjveida šūnu anēmiju.

Indivīdiem ar bazālo gangliju infarktu sākotnēji bieži ir smagas galvassāpes, slikta dūša, vemšana un samaņas zudums. Pacientiem var būt sejas noslīdēšana, paralīze vienā ķermeņa pusē un runas anomālijas. Dažiem attīstās muskuļu stīvums vai spastiskas, nekontrolējamas kustības. Viegls infarkts var ietekmēt līdzsvaru, apgrūtināt staigāšanu vai nespēju izmantot roku.

Kognitīvi cilvēkiem var būt grūtības ar izpratni vai koncentrēšanos. Dažiem bazālo gangliju infarkta pacientiem rodas personības izmaiņas, kas ietver depresijas simptomus. Citi var izrādīt ārkārtīgas dusmas, motivācijas trūkumu vai obsesīvi-kompulsīvu uzvedību.

Attēlveidošana, kas novērtē asins plūsmas pētījumus, var noteikt galīgo diagnozi. Asins analīzes parasti norāda uz asins vai recēšanas traucējumiem. Ārsti parasti izraksta pretinfekcijas medikamentus neatrisinātām infekcijām, un pacienti var saņemt recekļu likvidēšanas vai pretsāpju zāles un ārstēšanu, kas paredzētas, lai samazinātu intrakraniālo iekaisumu un spiedienu. Personām, kuras piedzīvo garīgu apjukumu vai kuras nezina par fiziskiem trūkumiem, var būt nepieciešami drošības pasākumi.