Bilharzia jeb šistosomiāze ir parazitāra infekcija, ko izraisa cilvēki, nonākot saskarē ar šistosomām, kas ir tārpu veidi, kurus parasti pārnēsā noteikti gliemežu veidi. Saskare parasti notiek saldūdens avotos, un norīšana nav nepieciešama. Tā vietā tārpi var iekļūt ādā un pārvietoties uz citām ķermeņa daļām, izraisot nopietnas slimības.
Ir svarīgi atzīmēt, ka bilharcija nav sastopama visās pasaules daļās. Cilvēki, kuri var iegūt šo parazitāro infekciju, dzīvo vai ceļo tādās vietās kā Āzija, Dienvidamerika, Tuvie Austrumi, Āfrika vai dažas no Karību jūras salām. Šistosomiāze, visticamāk, nenotiks Ziemeļamerikā vai lielākajā daļā Eiropas, parasti visaptverošāku sanitārijas metožu un vēsāka klimata dēļ.
Pēc bilharzijas infekcijas tā var kļūt nopietna. Kad tārpi nonāk organismā, tie sāk dēt olas, un šīs izšķīlušās olas ceļo uz citām ķermeņa daļām. Infekcija var izplatīties liesā, plaušās, urīnpūslī, nierēs, aknās un dažreiz arī smadzenēs.
Bilharzijas simptomi ļoti atšķiras no daudzām citām ceļotāju parazitārām infekcijām. Lielākā daļa cilvēku vispirms pamana izsitumus uz ādas, bet daudzi simptomi parādīsies tikai dažus mēnešus pēc iedarbības. Tārpiem izplatoties pa ķermeni, var tikt ietekmētas daudzas sistēmas, taču galvenokārt dažiem cilvēkiem rodas gripai līdzīgi simptomi ar drudzi un sāpēm. Ja zarnās atrodas tārpi, tam var sekot caureja, un citi var atzīmēt asiņainu urīnu kā galveno simptomu. Tas, kur organismā atrodas tārpi, nosaka, kādi simptomi parādās.
Daži cilvēki gadiem ilgi slimo ar neārstētu bilharciju, un parazīts var turpināt iebrukt organismā. Tas ir tad, kad ir iespējams, ka tas sāks ietekmēt galvenos orgānus un var izraisīt tādas lietas kā apgrūtināta elpošana vai krampji. Lai izvairītos no šī scenārija, ir svarīgi konstatēt agrīnus simptomus, jo īpaši, ja tie ir bijuši pēc peldēšanās, brišanas vai peldēšanas saldūdenī kādā no iepriekš norādītajām vietām.
Šistosomiāze ir nekavējoties ārstējama ar tādām zālēm kā prazikvantels. Lielāks atbalsts var būt nepieciešams, ja infekcija ir ilgstoša un ir notikuši lielāko orgānu bojājumi. Lielākā daļa medicīnas ekspertu piekrīt, ka ārstēšana ir svarīga, bet profilakse ir vēl noderīgāka.
Ceļojot uz vietām, kas atrodas tālu no mājām, nav ieteicams peldēties saldūdenī — ezeros vai upēs. Dažos apgabalos tiek garantēta ūdens drošība, apstrādājot to ar vielām, kas nogalinās gliemežus un tārpus, taču parasti labāk ir būt drošam nekā žēlot. Peldēšanas aizliegums ir neveiksmīgs, jo daudzos tropu apgabalos ir skaisti ezeri, kas ir ārkārtīgi pievilcīgi. Tomēr, ņemot vērā iespējamās sekas, ir labāk palikt ārpus ūdens un izvēlēties peldēšanai tikai okeāna ūdeni.
Vietās, kur sanitārija rada šo problēmu, vienīgais iespējamais risinājums ir tās uzlabošana. Bieži vien, kad bilharcija regulāri sastopama vietējās populācijās, sanitārijas pasākumi joprojām nav maksimāli efektīvi. To bieži izraisa nabadzība un nespēja finansēt šādus centienus.