Kas ir corpus Callosotomija?

Daļējas corpus callosotomijas procedūras laikā neiroķirurgs atdalīs divas trešdaļas no corpus callosum šķiedrām. Aizmugurējā trešdaļa paliek neskarta, un smadzeņu audi netiek noņemti. Priekšējā reģiona pārgriešana traucē saziņu starp abām smadzeņu daļām, un tas parasti noved pie ievērojama pacienta piedzīvoto krampju skaita samazināšanās.

Corpus callosotomija parasti tiek veikta pacientiem, kuri nespēj kontrolēt krampjus ar medikamentiem. Pirms operācijas ieplānošanas ārstam ir jāapkopo pilnīga pacienta krampju vēsture, kā arī par to, kādas zāles ir izmēģinātas. Pacientam jāveic arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai neiroķirurgs varētu pilnībā redzēt smadzenes. Lai mēģinātu noteikt krampju avotu, tiek veikta elektroencefalogramma (EEG), kurā elektrodi ir piestiprināti pie galvaskausa. Tiek veikta arī neiropsiholoģiskā pārbaude, lai noteiktu, kuras smadzeņu daļas kontrolē motoriskās prasmes, piemēram, valodu, runu un rakstīšanu.

Pēc pārbaudes pabeigšanas ķirurgs plāno pacientam operāciju. Operācija tiek veikta, kamēr pacients atrodas vispārējā anestēzijā. Galvaskausa augšdaļā tiek veikts iegriezums un tiek noņemts kaula gabals, lai atklātu smadzeņu zonu starp abām puslodēm. Abas puslodes tiek maigi izvilktas, un ķermenis tiek nogriezts gareniski. Kauls tiek nomainīts virs smadzenēm, un griezums tiek aizvērts.

Pacients, iespējams, pavadīs vienu nedēļu slimnīcā, kam sekos vairākas nedēļas atveseļošanās mājās. Šajā laikā pacientam ir jāizvairās no jebkādām saspringtām darbībām vai smagumu celšanas. Pretkrampju zāles joprojām var būt nepieciešamas, taču krampju skaits un smagums ir ievērojami jāsamazina. Daļēja corpus callosotomija ir bijusi visveiksmīgākā pacientiem, kuri cieš no atoniskām lēkmēm, kuru laikā ķermenis kļūst ļengans un pacients nokrīt zemē.

Ja daļēja korpusa kalosotomija neatvieglo pacienta krampjus, šķiedru aizmugurējā daļa var tikt atdalīta tā sauktajā pilnajā korpusa kalosotomijā. Tā kā saziņa starp smadzeņu pusēm ir pilnībā pārtraukta, pacientam var rasties vairāk blakusparādību un kustību funkciju izmaiņu. Valodas vai roku koordinācijas izmaiņas, visticamāk, būs īslaicīgas, taču šie riski ir jāapspriež ar ķirurgu pirms operācijas.