Kas ir De Kvervena tenosinovīts?

Apakšdelma augšpusē ir muskuļi, kas parasti kontrolē pirkstu un īkšķu kustības. Šie muskuļi ir piestiprināti pie cīpslām, kas pārvietojas pa tuneļiem roku un plaukstu kaulos. Tuneļu iekšpusē ir ieeļļota virsma, ko sauc par tenosinoviju, kas nodrošina cīpslu vienmērīgu kustību. Kad tenosinovijs kļūst iekaisis, tas var uzbriest, kā rezultātā cilvēkam ir sāpīgi kustināt īkšķi.

Dažiem cilvēkiem iekaisums var padarīt ādas virsmu sarkanu, bet citiem tas var izraisīt pat redzamu pietūkumu. Sāpes no de Kvervena tenosinovīta var kļūt tik spēcīgas, ka indivīds var būt īslaicīgi invalīds un spiests palaist garām darbu. Šīs sāpes parasti palielinās pakāpeniski laika gaitā, parasti sākot ar nelielām neērtībām un lēnām pieaugot, jo neveiklas īkšķa kustības turpina traumēt zonu. Ja īkšķa kustības apstājas, dažreiz stāvoklis var atjaunoties pats par sevi, bez jebkādas medicīniskās palīdzības.

Kad ārsti diagnosticē de Kvervena tenosinovītu, viņi parasti lūgs pacientiem valkāt kādu plaukstas stiprinājumu. Ārsti var arī pēc iespējas vairāk uzzināt par pacientu darba apstākļiem un lūgt viņiem mainīt veidu, kādā viņi veic noteiktas darbības ar rokām. Kad ārstēšana ir sākta, dažkārt var paiet vairākas nedēļas, līdz visi simptomi mazinās. Kad simptomi beidzot izzūd, pacientiem vienmēr pastāv risks, ka problēma var tikt atjaunota, tāpēc turpmāk var būt nepieciešama rūpība, veicot darbības ar rokām.

Viena no izplatītākajām ārstēšanas metodēm ir kortizona injicēšana pacientiem, un tas bieži vien var ievērojami samazināt iekaisumu šajā apgabalā. Dažreiz tas nedarbojas, lai gan panākumu līmenis parasti ir ļoti augsts. Pacientiem, kuri nevar normāli atveseļoties, ārsti var izvēlēties ķirurģisku iespēju. Parasti tas ir saistīts ar plaisas izveidošanu kaula caurulē, caur kuru iet cīpslas, kas radīs plašāku atvērumu un ļaus tenosinovijai dziedēt. Ja iespējams, no operācijas parasti izvairās, jo rehabilitācija var būt ilgstoša un sāpīga, ar ilgu fizisko funkcionalitātes samazināšanos.