Desquamative intersticial pneimonija (DIP) ir neinfekciozas pneimonijas veids, kas pazīstams kā idiopātiska intersticiāla pneimonija. To var saukt arī par alveolāro makrofāgu pneimoniju (AMP), atšķirība no DIP ir tāda, ka tiek konstatēts makrofāgu šūnu skaita pieaugums. Šo šūnu skaita palielināšanās izraisa imūnsistēmas reakciju. Rodas intersticiāls iekaisums, kas ir iekaisuma veids, kas izraisa audu iznīcināšanu.
Idiopātiska intersticiāla pneimonija tiek klasificēta kā intersticiāla plaušu slimība. Desquamative intersticiāla pneimonija ir reta šīs slimības forma. Tās galvenais atšķirīgais simptoms ir palielināts makrofāgu skaits. Makrofāgu šūnas rada monocīti, kas ir balto asins šūnu veidi, kuru mērķis ir iznīcināt svešus antigēnus un bojātās šūnas. Sakarā ar intersticiālu iekaisumu, kas rodas no pneimonijas, tiek bojātas plaušu šūnas un audi. Šīs bojātās daļas kļūst par makrofāgu mērķi.
Desquamative intersticiālas pneimonijas cēloņi visbiežāk ir saistīti ar smēķēšanu. Visbiežāk pacienti, kuriem diagnosticēta DIP, ir jaunāki, vidēji vecumā no 36 līdz 46 gadiem. Turklāt pacienti parasti ir daudz smēķējuši vairākus gadus.
Līdzīgi kā idiopātiska intersticiāla pneimonija, DIP simptomi ir hronisks sauss klepus, svara zudums un sāpes krūtīs. Pacientiem bieži būs arī elpas trūkums un citi apgrūtināta elpošana. Dažiem pacientiem ir arī pastāvīgs zemas pakāpes drudzis.
Deskvamatīvās intersticiālās pneimonijas diagnosticēšana ietver testēšanu, kas ļauj ārstiem apskatīt plaušu iekšpusi. Attēlveidošanas testi var nodrošināt nepieciešamos plaušu attēlus. Šie testi var ietvert magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un ultraskaņu. Viens no noteicošajiem rezultātiem, kas parādās attēlos, ir liela brūnganas krāsas makrofāgu klātbūtne, kas parādās plaušu alveolu gaisa telpās.
DIP ārstēšana ietver centienus ilgstoši kontrolēt slimību un īstermiņa simptomu pārvaldību. DIP kontrole tiek panākta, ārstējot ar recepšu kortikosteroīdiem. Skābekļa terapiju var izmantot īstermiņā, lai palīdzētu sporādiskiem uzliesmojumiem, kas izraisa elpošanas problēmas, vai arī to var izmantot ilgstoši, ja elpošana ir pastāvīgi traucēta. Bezrecepšu zāles var palīdzēt mazināt dažus simptomus, piemēram, sausu klepu.
Pašlaik nav iespējams izārstēt desquamative intersticiālu pneimoniju. Atbalsta zāles var palīdzēt pacientiem samazināt simptomu biežumu un smagumu. Simptomu pārvaldība var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti un pagarināt paredzamo dzīves ilgumu, ja ārstēšana tiek uzsākta ātri un turpinās. Bez ārstēšanas pacients ar šo plaušu slimību nevar cerēt uz komfortu vai dzīvot ilgāk par dažiem gadiem.