Kas ir distocija?

Distocija attiecas uz patoloģiskām vai grūtām dzemdībām vai dzemdībām. Tas var rasties sakarā ar dzemdībām aizmugures stāvoklī, galvgaļas iegurņa disproporcijas, augļa audzēja klātbūtnes vai mātes dzemdes problēmu dēļ. Diagnozi bieži veic akušieris, ārsts, kurš vada sievieti no grūtniecības iestāšanās brīža līdz dzemdībām. Lielākā daļa pediatru diagnosticē distociju, izmantojot simptomus, ko māte uzrāda dzemdību laikā, veicot iekšēju izmeklēšanu, kurā viņa var palpēt bērna ķermeņa daļas, vai ar ultraskaņas palīdzību, kas ir attēlveidošanas tests.

Normālā mazuļa pozīcija maksts dzemdību laikā ir ar galvu pa priekšu, ko sauc arī par galvgali. Kad dzemdību kanālā pirmās parādās citas ķermeņa daļas, piemēram, kakla aizmugure, pēdas, pleci vai sēžamvieta, dzemdības bieži kļūst apgrūtinātas. Gadījumos, kad prezentācijas daļa ir plecs, daži akušieri var veikt noteiktus manevrus, lai mēģinātu dzemdēt bērnu vagināli. Plecu distocijas rašanās riska faktori ir mātes aptaukošanās, nekontrolēts diabēts un ilgstošas ​​dzemdības.

Cefalopelviskā disproporcija ir viens no visizplatītākajiem distocijas cēloņiem. Tas parasti notiek, ja auglis ir pārāk liels attiecībā pret mātes dzimšanas kanālu. Galvas iegurņa disproporcijas cēloņi ir mātes diabēts, pēctermiņa dzemdības, kad grūtniecība jau ir vairāk nekā 42 nedēļas veca, un patoloģiska iegurņa forma nelaimes gadījumu vai mātes iegūto slimību dēļ.

Audzēju klātbūtne auglim var izraisīt arī distociju. Augļa audzēja piemērs ir sacrococcygeal teratoma, kas ir bieži sastopams audzējs jaundzimušā astes kaulā vai astes kaula kaulā. Hidrocefālija ir vēl viens stāvoklis, kas var izraisīt distociju. Tā ir šķidruma uzkrāšanās augļa galvas iekšpusē, tādējādi liekot galvai uzbriest.

Dzemdes problēmas mātei var izraisīt arī sarežģītas dzemdības. Šo problēmu piemēri ir dzemdes muskuļu defekti un iedzimtu defektu klātbūtne dzemdē. Iedzimtas astes kaula deformācijas, kā arī slimības, kas izraisa patoloģisku iegurņa formu, var arī veicināt smagas dzemdības.

Komplikācijas, kas var rasties no distocijas, ietver elpošanas nomākumu, intrauterīnu hipoksiju, kurā auglim trūkst skābekļa, un augļa nāvi. Dzemdību speciālisti bieži pārvalda distociju, veicot ķeizargriezienu. Ķeizargrieziens ir ķirurģiska operācija, kas tiek veikta, lai dzemdētu bērnu, izveidojot atveri vēderā. Citi iemesli ķeizargrieziena veikšanai ir infekcijas mātes dzimumorgānos, vairāki bērni dzemdē un augļa ciešanas.