Kas ir divpusēja salpingo-ooforektomija?

Divpusēja salpingo-oophorektomija ir operācija, kurā tiek izņemtas abas sievietes olnīcas, kā arī olvados. Šo operāciju galvenokārt izmanto ginekoloģisku vēža, piemēram, olnīcu, olvadu un dzemdes vēža, ārstēšanai, lai gan to izmanto arī dažu citu ginekoloģisku slimību ārstēšanai. Viena no šīs operācijas galvenajām sekām ir tāda, ka sieviete kļūst neauglīga, kā arī pārstāj ražot dažādus hormonus, kas izraisa menopauzes iestāšanos.

Šī operācija parasti ir ieteicama tikai gadījumos, kad tā patiešām ir nepieciešama ļoti nopietnu seku dēļ. Papildus tam, ka procedūra ir iekļauta dažu vēža veidu ārstēšanas plānā, tā dažkārt ir ieteicama arī smagu infekciju gadījumā, kas saistītas ar iegurņa iekaisuma slimību (PID), vai pacientiem ar izteiktu endometriozi. Ginekoloģiskais vai vispārējais ķirurgs, kurš veic procedūru, parasti apspriedīs ar pacientu saistītos jautājumus un visas pieejamās iespējas pirms operācijas plānošanas.

Atkarībā no ķirurga divpusēju salpingo-ooforektomiju var veikt laproskopiski vai kā atklāta operācija. Abos gadījumos pacientam procedūrai tiek veikta vispārējā anestēzija, un pēc šīs vietas sterilizācijas tiek veikti iegriezumi vēdera lejasdaļā. Ķirurgam jābūt uzmanīgiem, lai noņemtu katru olnīcu un caurulīšu daļu, īpaši vēža gadījumā, un pēc tam iegriezumi tiks aizvērti un pacients tiks pārvietots uz atveseļošanos.

Tāpat kā ar citām vēdera dobuma operācijām, pēcaprūpe ietver atpūtu, lai ļautu iegriezumiem dziedēt. Var ordinēt arī aizstājējhormonus, lai mazinātu menopauzes simptomus, īpaši, ja operācija tiek veikta jaunai sievietei. Lai gan šī operācija samazina krūts vēža risku, pēc divpusējas salpingo-ooforektomijas ir ļoti ieteicamas regulāras krūts vēža un ginekoloģiskā vēža pazīmju pārbaudes, īpaši, ja operācijas laikā pacientam bija vēzis.

Pacientiem ar vēzi var būt nepieciešama arī ķīmijterapija un staru terapija, lai nodrošinātu, ka vēzis paliek miera stāvoklī, un var tikt pieprasīta papildu biopsija, lai ķirurgs varētu būt pārliecināts, ka vēzis ir pilnībā izgriezts. Ja pacientam noteiktā laika periodā nav vēža pazīmju, viņai var tikt pasludināta remisija.

Šī operācija var būt emocionāli traumatiska. Ķirurģiskā neauglība un menopauze var būt ļoti satraucoša, īpaši jaunākām sievietēm, kuras plānoja dzemdēt bērnus. Psiholoģiskais atbalsts, tostarp konsultācijas, ir ļoti ieteicams pacientiem, kuriem tiek veikta divpusēja salpingooforektomija, un pacienti dažreiz gūst labumu no dalības atbalsta grupās, kā arī draugu un ģimenes atbalsta atveseļošanās laikā.