Kas ir donoru saskaņošana?

Pirmais solis donoru saskaņošanā ir potenciālā donora un transplantāta saņēmēja asins un audu tipizēšana. Ir četri galvenie asins veidi: A, AB, B un O. Saderīgie asins veidi tiek rūpīgi pārbaudīti dzīvībai bīstamo komplikāciju dēļ, kas var rasties, sajaucot nepareizas asinsgrupas.

Nākamais donoru saskaņošanas procesā ir audu tipizēšana. Cilvēka leikocītu antigēni (HLA) atrodas asinsritē un tiek izmantoti, lai norādītu audu tipus. Mērķis ir saskaņot sešus no šiem HLA, piemēram, HLA-A, HLA-B un HLA-DR. Pateicoties pretatgrūšanas medikamentu izstrādei, persona joprojām var būt tiesīga saņemt ziedotu orgānu pat tad, ja visi antigēni neatbilst. Ziedotajiem orgāniem, kuros visi seši HLA ir ideāli saskaņoti ar saņēmēju, transplantācijas izdzīvošanas rādītājs ir ilgāks nekā tiem orgāniem, kurus uztur pretatgrūšanas zāles.

Vēl viens donoru saskaņošanas procesa tests ir paneļa reaktīvo antivielu (PRA) asins analīze. Ja cilvēka asinīs ir augsts antivielu līmenis, šo stāvokli sauc arī par paaugstinātu sensibilizāciju; viņam, visticamāk, būs grūtības atrast saderīgu donoru. Augstu PRA līmeni var izraisīt iepriekšēja asins pārliešana vai tas var sākties pēc sievietes grūtniecības. Medicīniskā procedūra, ko sauc par plazmaferēzi, kas noņem cilvēka asinis un filtrē no tām antivielas, var ļaut dažiem ļoti jutīgiem pacientiem kļūt par piemērotiem transplantācijas kandidātiem.

Papildu skrīninga testu donoru atbilstības noteikšanai sauc par savstarpējo saskaņošanu. Šīs pārbaudes laikā donora asinis tiek sajauktas ar potenciālā saņēmēja baltajām asins šūnām. Ja tests ir pozitīvs attiecībā uz savstarpējo saskaņošanu, donora asinīs esošie antigēni uzbrūk baltajām asins šūnām un iznīcinās. Negatīvs savstarpējās atbilstības rezultāts nozīmē, ka donors un saņēmējs ir saderīgi.