Kas ir dzemdes kakla dislokācija?

Dzemdes kakla dislokācija ir viena vai vairāku no septiņiem kakla skriemeļiem pārvietošanās kaklā. Lielāko daļu dzemdes kakla izmežģījumu izraisa neasas traumas, piemēram, mehānisko transportlīdzekļu negadījumi vai sporta traumas. Izmežģījums rodas, kad tiek plīsusi dzemdes kakla saite un viens vai vairāki mazi kauli, kas atbalsta mugurkaulu, tiek izspiesti no sava stāvokļa mugurkaulā. Dzemdes kakla izmežģījumu parasti sauc par “kakla saraušanu” vai “mugurkaula saraušanu”, taču šīs frāzes precīzāk raksturo dzemdes kakla kaula lūzumu – dzemdes kakla lūzumu, nevis īstu mežģījumu. Lai gan dzemdes kakla lūzums parasti ir nopietnāks medicīnisks ievainojums nekā dzemdes kakla izmežģījums, dislokācijas ievainojums apdraud muguras smadzenes un prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos, lai izvairītos no iekšējiem bojājumiem.

Vīrieši vecumā no 15 līdz 24 gadiem pārsvarā gūst smagus dzemdes kakla izmežģījuma ievainojumus, un lielāko daļu traumu izraisa kontakta sporta veidi, vardarbīgas darbības un mehānisko transportlīdzekļu negadījumi. Gados vecākiem pieaugušajiem, vecumā no 55 gadiem, nejauši kritieni un deģeneratīvas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, ir galvenais traumu cēlonis. Pacientiem ar vieglu dzemdes kakla dislokācijas gadījumu var rasties sāpes kaklā, ierobežotas kakla kustības un novājināti muskuļi. Smagāks gadījums izraisa apgrūtinātu elpošanu, muskuļu koordinācijas trūkumu un paralīzi. Plašs mugurkaula nervu bojājums, īpaši saistīts ar pirmā un otrā skriemeļa izmežģījumu dzemdes kakla kolonnā, var izraisīt neatgriezenisku paralīzi vai nāvi.

Tūlītēja medicīniska palīdzība jebkura kakla ievainojuma gadījumā ir ļoti svarīga. Dzemdes kakla dislokācijas gadījumā saplēstas saites nevar atbalstīt mugurkaula skriemeļus, izraisot viena vai vairāku kaulu nobīdi no vietas. Kauls var nospiesties pret jutīgiem mugurkaula nerviem, vai skriemeļa pārvietošanās var izraisīt mīkstu, ar želeju pildītu maisiņu, ko sauc par diskiem, izvirzīšanu no vietas. Izvirzītie diski, saukti arī par trūces diskiem, piespiežas pret mugurkaulu. Tas pacientam izraisa stipras sāpes un var izraisīt nervu bojājumus vai ķermeņa daļu paralīzi.

Lielāko daļu dislokācijas traumu var ārstēt. Pacientiem ar nelielu izmežģījuma traumu tiek noteikts gultas režīms, pretsāpju līdzekļi un fizikālā terapija, lai mazinātu sāpes, līdz saite sadzīst un skriemelis izlīdzinās. Pacients var valkāt mīkstu dzemdes kakla apkakli, lai kakls būtu nekustīgs. Smagākiem ievainojumiem var būt nepieciešama galvaskausa vilkšana, operācija un iekšējā vilkšana. Dzemdes kakla dislokācijai deģeneratīvu slimību rezultātā var būt nepieciešama arī operācija, lai ārstētu sāpes un novērstu muguras smadzeņu bojājumus.