Epidurālā hematoma ir ļoti nopietns stāvoklis, kas var rasties pēc smaga sitiena pa galvu. Ja tas netiek nekavējoties diagnosticēts un ārstēts, tas var būt letāls. Epidurālās hematomas rodas 2 procentos no visiem galvas traumām un veido 5 līdz 15 procentus no visiem letālajiem galvas traumām gadā.
Smadzenes tiek turētas ar virkni saistaudu. Kad galva saņem jebkāda veida spēcīgu sitienu, smadzenes var atsisties pret galvaskausu, izraisot saistaudu plīsumus, zilumus un smagos gadījumos asiņošanu. Ja asiņošana notiek ārpus biezā apvalka, kas aizsargā smadzenes, var rasties epidurāla hematoma. Galvaskausa lūzumi ir vēl viens izplatīts epidurālo hematomu cēlonis, īpaši, ja lūzums izraisa asiņošanu smadzenēs.
Visbiežāk sastopamā epidurālās hematomas pazīme ir īslaicīgs samaņas zudums, kam seko līdz pat vairāku stundu apziņa. Galu galā smadzeņu darbība pasliktināsies, iespējams, atstājot pacientu komā. Citi simptomi ir zilumi zem acīm un aiz ausīm, slikta dūša, augsts asinsspiediens, vemšana un krampji. Ja hematoma netiek ārstēta, tā var izraisīt smadzeņu bojājumus vai pat nāvi.
Epidurālās hematomas diagnozi parasti veic, izmantojot datortomogrāfijas (CAT) skenēšanu. Tehniķi pārbaudīs, vai pret galvaskausu nav liela tumša masa, kas, šķiet, spiežas pret smadzenēm. Mazas hematomas sadzīs pašas un tām nav nepieciešama ārstēšana. Pacients tiks uzraudzīts dažas dienas un pēc tam atbrīvots. Nopietnākas hematomas, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus vai nāvi, tiek ārstētas ar operāciju. Operācijas laikā trombs tiks noņemts, un visi griezumi vai plīsumi tiks salaboti, lai novērstu hematomas atkārtošanos.
Lai gan pacienta atveseļošanās pēc jebkura veida smadzeņu traumas var ievērojami atšķirties, aptuveni 90 procenti no visiem epidurālās hematomas pacientiem pilnībā atveseļojas. Pacientiem, kuri nonāk komā, ir daudz mazāka iespēja uz labvēlīgu iznākumu, taču tikai 40 līdz 70 procenti pacientu izdzīvo. Skolēnu reakcijas trūkums ir vēl viens iespējamā negatīvā iznākuma rādītājs.
Pēc jebkādas nopietnas galvas traumas jāmeklē medicīniskā palīdzība. Lai gan epidurālās hematomas ir reti sastopamas, tās var radīt ļoti nopietnu risku veselībai, ja tās netiek nekavējoties diagnosticētas. Jo ātrāk tiek ārstēta trauma, jo mazāka ir iespēja, ka nopietna epidurālā hematoma paliks nepamanīta, izraisot nopietnus smadzeņu bojājumus vai letālu iznākumu.