Kas ir Epispadias?

Vīriešiem ar šo stāvokli urīnizvadkanāla atvere parasti atrodas dzimumlocekļa augšdaļā. Urīnizvadkanāla atvere var būt arī gar sāniem un jebkurā vietā, atvere var pagarināt visa dzimumlocekļa garumu. Sieviešu epispadiju gadījumā urīnizvadkanāla atvērums var būt ievērojami garāks, tālāk aizmugurē un lielāks nekā parasti. Vīriešu epispadija atšķiras no hipospadijas epispadijas, kas ir urīnizvadkanāla anomālija, kas skar tikai vīriešus. Šajā stāvoklī urīnizvadkanāla atvere ir īpaši zem dzimumlocekļa.

Precīzs šīs urīnizvadkanāla anomālijas cēlonis nav zināms. Zinātnieki ir atklājuši dažus faktorus, kas var veicināt stāvokļa rašanos. Urīnizvadkanāla atvere var būt neparasti novietota iegurņa kaula veidošanās anomālijas dēļ. Vēl viens izplatīts cēlonis ir urīnpūšļa eksstrofija, kas ir iedzimts defekts, kad urīnpūslis parasti atrodas iekšā un izvirzās caur vēderu. Personai ar epispadiju un urīnpūšļa eksstrofiju ir urīnpūšļa eksstrofijas epispadias gadījums.

Šī stāvokļa simptomi vīriešiem un sievietēm var būt līdzīgi. Vīriešiem simptomi var būt atkarīgi no atveres atrašanās vietas. Abiem dzimumiem bieži var būt urīna nesaturēšanas un urīnceļu infekciju gadījumi. Var būt arī manāmi plašs publiskais kauls. Dzimumorgāni var izskatīties deformēti, un urīns parasti plūst neparasti.

Lai gan šo stāvokli parasti pamana vizuālā pārbaudē, papildu informācijas iegūšanai parasti tiek veiktas dažas medicīniskās pārbaudes. Parasti tiek veikta iegurņa rentgena un ultraskaņas izmeklēšana, un var iegūt vairākus asins paraugus. Var veikt arī intravenozu pielogrammu (IVP). Šajā pārbaudē tiek veikti īpaši urīnceļu orgānu, tostarp urīnpūšļa, nieru un urīnvadu, rentgena stari.

Ķirurģija parasti tiek veikta, lai ārstētu epispadiju. Vairumā gadījumu personām ar šo stāvokli tiks veikta operācija agrīnā dzīves posmā un parasti zīdaiņiem. Agrīna ķirurģiska iejaukšanās var novērst urīnpūšļa iesaistīšanos, ja tas vēl nav noticis. Dažas uretroplastikas variācijas parasti tiek veiktas, lai atjaunotu anomāliju. Pēc operācijas dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli var būt ilgstoši simptomi, piemēram, urīna nesaturēšana.