Kas ir Epleja manevrs?

Epley manevrs ir metode, ko izmanto labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo (BPPV) ārstēšanai. Šis paņēmiens pārvieto pacientu pa virkni pozīciju, kas paredzētas, lai izspiestu ausī esošos gružus, kas izraisa vertigo. Apmēram 70% gadījumu Epley manevrs ir ļoti efektīvs, un pacientam var nebūt nepieciešama turpmāka ārstēšana. Citos gadījumos var būt nepieciešama papildu pozicionālā terapija vai agresīvāka ārstēšana, piemēram, operācija.

Kad tiek veikts Epley manevrs, mērķis ir pārvietot pacientu noteiktās pozīcijās, kas atbrīvos ausī esošos gružus un atrisinās vertigo problēmu. Vairāku iemeslu dēļ ārsti stingri iesaka to darīt ārsta vai terapeita birojā. Pirmkārt, daudzas veselības problēmas var izraisīt vertigo, tāpēc ir svarīgi pārliecināties, ka Epley Maneuver patiešām ir labākā ārstēšana pacientam. Otrkārt, ir pareizi jāidentificē auss aiz vertigo, lai procedūra darbotos, kā arī ir svarīgi, lai Epley manevra laikā būtu klāt ārsts, ja pacientam rodas komplikācijas.

Šajā procedūrā pacients vispirms tiek nosēdināts uz ārstniecības galda, un viņa galvu ārsts noliec uz “slikto pusi”, kur atrodas aiz problēmu esošā auss. Pēc tam pacientu ātri ievelk guļus stāvoklī un tur apmēram minūti, pirms galva tiek noliekta uz otru pusi un noturēta. Pēc tam pacients apmetas uz sāniem, minūti notur pozīciju un tad pēkšņi apsēžas. Šo ciklu atkārto vēl divas reizes.

Epley manevra laikā pacientam parasti rodas vertigo un reibonis, tāpēc ārsts ir svarīgs, jo viņš nodrošina stabilitāti. Pēc procedūras pacientam var būt pārāk reibonis, lai vairākas minūtes staigātu, un ārsti parasti iesaka saviem pacientiem vest mājās no drauga vai ģimenes locekļa. Tūlīt pēc vingrinājumu veikšanas galva ir jātur vertikāli, un pacientam jāguļ daļēji guļus stāvoklī. Pēc aptuveni nedēļas pacients var sākt nodarboties ar parastajām aktivitātēm, lai redzētu, vai attīstās vertigo.

Mājās pacienti var izmantot Brandt-Daroff vingrinājumus, lai pārvaldītu vertigo. Daži ārsti var arī parādīt saviem pacientiem, kā droši veikt mājas Epley manevru. Pacienti nedrīkst mēģināt izārstēt vertigo un reiboni ar mājas vingrinājumiem, kamēr viņi nav noskaidrojuši problēmas cēloni, jo Epley manevrs neatrisinās neko citu kā kalcija karbonāta kristālu uzkrāšanos ausī, un tas faktiski var sarežģīt tādus apstākļus kā: audzēji.