Kas ir eritromelalģija?

Daudziem eritromelalģijas gadījumiem nav identificējama iemesla. Lielākā daļa pacientu ar idiopātisku eritromelalģiju ir vecāki par 60 gadiem. Jaunākiem cilvēkiem var rasties simptomi, ja viņiem ir ģenētiska asinsvadu slimība vai pamatā esošs autoimūns traucējums, piemēram, sarkanā vilkēde vai diabēts. Slimība ir saistīta arī ar tādiem neiroloģiskiem stāvokļiem kā multiplā skleroze. Reti eritromelalģija var izplatīties ģimenēs un tikt nodota bērnam, ja viens no viņa vecākiem ir noteiktas ģenētiskas mutācijas nesējs.

Simptomu smagums katram pacientam var būt ļoti atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem ir neliela nieze un tirpšana, kas ilgst tikai dažas minūtes. Citiem ir intensīvas sāpes ekstremitātēs un smagas ādas krāsas izmaiņas vairākas nedēļas vai mēnešus. Problēmas parasti izraisa karsta temperatūra vai berze, lai gan uzliesmojumi var būt arī spontāni. Ir iespējams, bet ļoti reti, ka dedzināšanas un apsārtuma simptomi var ietekmēt citas ķermeņa daļas, piemēram, galvas ādu un ausis.

Dermatologs parasti var veikt sākotnējo eritromelalģijas diagnozi, pamatojoties uz pacienta ziņotajiem simptomiem un viņa vai viņas ekstremitāšu fiziskajām īpašībām. Ja pacientam izmeklēšanas laikā nav uzliesmojuma, ārsts var mēģināt izraisīt epizodi, iemērcot roku vai pēdu karstā ūdenī. Pēc tam tiek veiktas asins analīzes, neiroloģiskie izmeklējumi un attēlveidošanas skenēšana, lai meklētu pamata stāvokļa pazīmes.

Cilvēkiem ar idiopātisku eritromelalģiju un salīdzinoši viegliem simptomiem medicīniskā palīdzība var nebūt nepieciešama. Ārsts var ieteikt pacientam izvairīties no apavu valkāšanas, karstās dienās uzturēties telpās un mēģināt iegremdēt kājas un rokas vēsā ūdenī aktīvas uzliesmojuma laikā. Nopietnākos gadījumos var ordinēt nomierinošu lokālu krēmu. Aspirīns un citi perorālie pretiekaisuma līdzekļi daudziem pacientiem efektīvi mazina simptomus.

Var apsvērt operāciju, ja visas pārējās ārstēšanas metodes neizdodas. Procedūra, ko sauc par simpatektomiju, ietver nervu galu sagriešanu, kas pārraida sāpju signālus no ekstremitātēm. Simpatektomijas procedūrās ir jāņem vērā nopietni riski, taču parasti to uzskata par izdevīgāku nekā bīstamu pacientam, kura dzīves kvalitāti nopietni ietekmē novājinoša eritromelalģija.