Kas ir socializētā veselības aprūpe?

Socializētā veselības aprūpe ir amerikāņu termins, kas raksturo to, ko citas sabiedrības sauc par universālo veselības aprūpi. Tā ir veselības aprūpe, ko valsts pilsoņiem nodrošina tās valdība. Visā pasaulē tiek ieviesti četri galvenie veselības aprūpes sistēmu veidi, no kuriem trīs ir universālas aprūpes sistēmas. Šīs trīs sistēmas sauc par Beveridge, Bismarck un National Health Insurance modeļiem. Daži, kas iebilst pret vispārējo veselības aprūpi, terminu “socializēta veselības aprūpe” dažreiz lieto kā nievājošu terminu, un citās valstīs to parasti neizmanto.

Universālās veselības aprūpes Beveridža modelis, ko Lielbritānijā aizsāka Viljams Beveridžs, nodrošina veselības aprūpi, izmantojot nodokļu maksātāju līdzekļus, un nekad neiekasē rēķinus pacientiem. Vācijā kanclers Otto fon Bismarks izveidoja to, ko tagad sauc par Bismarka veselības aprūpes modeli, kas izmanto bezpeļņas veselības aprūpes fondu apvienošanu. Citas valstis izmanto sistēmu, kas apvieno Beveridžas un Bismarka universālās veselības aprūpes modeļus.

Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs galvenokārt tiek izmantots veselības aprūpes no kabatas modelis, socializētā veselības aprūpe Amerikas Savienotajās Valstīs pastāv vairākos veidos, kas nav universāli. Viena no programmām ir Medicare, federāli pārvaldīta programma, kas nodrošina veselības apdrošināšanu vecāka gadagājuma cilvēkiem, sākot no 2012. gada, tiem, kas vecāki par 65 gadiem, un invalīdiem. Medicaid ir veselības apdrošināšanas programma, ko pārvalda atsevišķas valstis, un tā galvenokārt apkalpo noteiktas invalīdu un zemu ienākumu grupas. Veterānu veselības pārvalde (VHA) ir veselības aprūpes programma, kas apkalpo militārpersonas un pārvalda slimnīcu tīklu. TRICARE ir militārās medicīniskās apdrošināšanas programma, kas apkalpo karavīrus un viņu apgādājamos.

Anglijas socializētās veselības aprūpes ieviešana tiek saukta par Nacionālo veselības dienestu (NHS), kas ir oriģināls un klasiskākais Beveridžas sistēmas piemērs. Pirmo reizi lorda Viljama Beveridža iecere, NHS pilnībā sedz veselības aprūpes izmaksas Lielbritānijas pacientiem, izmantojot nodokļus. Saskaņā ar NHS valdība pārvalda visu veselības apdrošināšanu un vada lielāko daļu slimnīcu. Kuba ir vispatiesākā socializētās veselības aprūpes forma, jo tā paplašina Beveridža modeli līdz visu slimnīcu valdības īpašumtiesībām.

Vācija izmanto Bismarka universālās veselības aprūpes modeli. To sauc par vairāku maksātāju sistēmu, jo Vācijā ir vairāk nekā 200 atsevišķu veselības aprūpes fondu, galvenokārt bezpeļņas, un tie visi ir stingri reglamentēti. Valdība pārvalda dažas slimnīcas Vācijā, un pakalpojumu cenas tiek kontrolētas centralizēti. Darba ņēmējiem un darba devējiem ir jāmaksā sistēmā.

Kanādas universālās veselības aprūpes programmas hibrīda versija ir pazīstama kā Nacionālās veselības apdrošināšanas modelis. Tās pilsoņi to sauc par “Medicare”, un to izveidoja 1984. gada Kanādas Veselības likums. Šis ir vispazīstamākais piemērs veselības aprūpes modelim, kas apvieno Bismarka un Beveridža sistēmas vienā valsts programmā. Medicare Kanādā ir viena maksātāja sistēma, kas nodrošina apdrošināšanu, ko galvenokārt finansē valdība, izmantojot nodokļu maksātāju dolārus, lai samaksātu par piekļuvi galvenokārt privātiem ārstiem un slimnīcām. Kanādai ir arī privātas apdrošināšanas iespējas, jo īpaši zobārstniecības pakalpojumiem, taču gandrīz visus ārsta apmeklējumus un uzturēšanos slimnīcā sedz Kanādas Medicare sistēma.