Akūta etanola toksicitāte — pazīstama arī kā saindēšanās ar alkoholu, alkohola toksicitāte vai saindēšanās ar etanolu — ir pārmērīga etilspirta patēriņa rezultāts, kas pārsniedz organisma spēju to metabolizēt. Alkohols sāk uzsūkties uzreiz pēc iekšķīgas lietošanas, sākot no mutes un turpinot caur barības vadu, kuņģi un tievo zarnu, lai sasniegtu gandrīz pilnīgu uzsūkšanos un koncentrāciju asinsritē 15 līdz 30 minūšu laikā. Kā zināms plašai sabiedrībai, etilspirta metabolisms galvenokārt notiek aknās. Ja alkohola uzņemšanas ātrums pārsniedz aknu spēju to metabolizēt, palielinās alkohola koncentrācija asinīs un cilvēks kļūst piedzēries vai apreibināts. No medicīniskā viedokļa un fizioloģiskā viedokļa etanola toksicitāte sākas ar intoksikāciju.
Kad alkohols nonāk asinsritē, tas viegli šķērso hematoencefālisko barjeru, nolaupa smadzeņu gamma-aminosviestskābes (GABA) sistēmu un rada patīkamu relaksācijas sajūtu un vieglu eiforiju. Lietojot vēl vienu vai divus dzērienus, turpmāka alkohola koncentrācijas palielināšanās asinīs mazina indivīda parastos uzvedības kavēkļus un pasliktina kognitīvos spriedumus par to, kas ir un kas nav uzskatāms par saprātīgu uzvedību. Šīs uzvedības izmaiņas rodas sekundāri paaugstināta alkohola līmeņa dēļ asinīs, kas pārsniedz organisma spēju metabolizēties, un ir fizioloģiskas saindēšanās ar alkoholu simptomi. Viens no parastajiem uzvedības kavēkļiem, kas šajā brīdī jāpārvar, ir tas, vai turpināt vai nē.
Pieaugošs fiziskās koordinācijas trūkums, neskaidra runa un grūtības līdzsvarot ir papildu saindēšanās ar alkoholu simptomi. Šajā brīdī etilspirta sedatīvās īpašības būs progresējušas no relaksācijas sajūtas līdz intensīvai miegainībai un, visbeidzot, samaņas zudumam. Nepārtraukta sedācija — no dzērieniem, kas uzņemti starp fizioloģisko etanola toksicitāti un intoksikāciju līdz samaņas zudumam — izraisa smadzeņu elpošanas kontroles un funkciju nomākumu. Reibumā esoša cilvēka elpošanas ātrums palēnināsies un kļūs neregulārs. Elpošanas nomākums diemžēl dažkārt progresē līdz pilnīgai elpošanas apstāšanai un sekojošai nāvei.
Kad iereibis cilvēks kādā akūtas saindēšanās ar alkoholu stadijā pārtrauc dzert, aknas galu galā panāk savu etilspirta metabolisma kavēšanos. Tā kā asinsrite lēnām tiek attīrīta no etanola, ķermenis paliek ar pārpilnību acetaldehīda, savienojuma pusceļā starp etilspirta metabolismu ūdenī un oglekļa dioksīdu. Acetaldehīds tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem vaininiekiem citā nesenā etanola toksicitātes simptomā: paģirās. Vēl viens paģiru simptomu iemesls ir dehidratācija, ko izraisa saindēšanās ar alkoholu.