Kas ir Filgrastims?

Zemais neitrofilu skaits ķīmijterapijas pacientiem padara šos cilvēkus atvērtus daudzām infekcijām no vīrusiem, baktērijām un sēnītēm, kā arī izraisa drudzi, kas var būt dzīvībai bīstams. Zems neitrofilu skaits var izraisīt arī ķīmijterapijas aizkavēšanos, kas var samazināt ķīmijterapijas efektivitāti. Filgrastīms ir zāles, kas ir noderīgas šūnu savākšanai no kaulu smadzenēm, lai tās savāktu, uzglabātu un atkārtoti ievadītu vēlāk. Kad kaulu smadzeņu transplantācijas pacienti tiek pakļauti ķīmijterapijai, kas iznīcina viņu pašu kaulu smadzenes, un sāk darboties jaunas transplantācijas, filgrastīms paātrina intensīvu ražošanu, lai cīnītos ar infekcijām.

Neitrofilo leikocītu deficīta ārstēšana ir tāds pats mērķis, kādā filgrastīmu lieto pacientiem ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) un iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS), kuri cieš no stāvokļa, ko sauc par smagu neitropēniju. Daudziem no šiem pacientiem viņu lietotās superantibiotikas, pretretrovīrusu līdzekļi un interferons ir sabojājušas kaulu smadzenes. Kā papildu zāles viņiem ir nepieciešams G-CSF, lai ražotu pēc iespējas vairāk balto asins šūnu, lai samazinātu inficēšanās gadījumu skaitu. Tā kā filgrastīms neiejaucas citu zāļu lietošanā, tas ir drošs līdzeklis simptomu ārstēšanai un organisma imūnās atbildes pastiprināšanai.

G-CSF ir veikts daudzos klīniskos pētījumos, un tam ir novērotas blakusparādības un kontrindikācijas. Lai gan veselības aprūpes sniedzējs nevar iepriekš zināt, vai kādam konkrētam pacientam būs blakusparādības, tika atklāts, ka dažiem pacientiem ir sagaidāmas nelielas blakusparādības. Visbiežāk ziņotās blakusparādības ir sāpes kaulos, slikta dūša, deguna asiņošana un vemšana, un dažiem pacientiem ir novērots arī neliels asinsspiediena paaugstinājums. Reizēm pacientam var rasties nopietnākas blakusparādības, piemēram, stipras sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro uz plecu, ko var izraisīt liesas palielināšanās, elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, kas varētu būt pieaugušo respiratorā distresa sindroms (ARD)., vai pēkšņi ādas izsitumi, pietūkums, apsārtums un nieze, kas varētu būt alerģiska reakcija.

Daži cilvēki nevar lietot filgrastīmu, jo iespējama zāļu mijiedarbība ar citām zālēm vai augu piedevām, ko viņi lieto. Tie, kuriem ir sirpjveida šūnu anēmija, mielodisplāzija (kas ir preleikēmija) vai hroniska mieloleikoze, nevar apsvērt G-CSF lietošanu. Pacientiem, kuriem tiek veikta staru terapija, ieteicams to nelietot, kamēr nav izzudis visas iespējamās sekas. Filgrastīmu nedrīkst lietot arī 24 stundu laikā pirms vai pēc ķīmijterapijas sesijas.