Fokālā segmentālā glomeruloskleroze jeb FSGS ir slimība, kas ietekmē nieres. Tā ir glomerulonefrīta forma, slimība, kurā tiek bojāti glomeruliņi. Glomeruli sastāv no daudzām sīkām vienībām katrā nierē, kas filtrē asinis kā daļu no urīna veidošanās procesa. Fokālās segmentālās glomerulosklerozes gadījumā dažos glomerulos rodas rētas. Slimību raksturo kā fokālu, jo tā skar tikai dažus glomerulus un segmentālu, jo ir bojāts tikai segments vai daļa no katra.
Ja fokālās segmentālās glomerulosklerozes rētu veids ir citas nieres skartas slimības rezultāts, to sauc par sekundāro FSGS. Tā sauktās primārās fokālās segmentālās glomerulosklerozes cēlonis nav zināms. Parasti, kad cilvēki atsaucas uz fokālo segmentālo glomerulosklerozi, tā ir galvenā slimības forma, par kuru tiek runāts.
Fokālās segmentālās glomerulosklerozes simptomi var būt dažādi, taču tie var ietvert apetītes zudumu, pietūkušas potītes, šķidruma aizturi un palielinātu svaru. Olbaltumvielu klātbūtne urīnā var izraisīt tā izskatu. Dažreiz simptomi netiek novēroti, bet olbaltumvielas urīnā tiek konstatētas ikdienas pārbaudēs. Ja urīnā tiek zaudēts liels daudzums olbaltumvielu un liekā šķidruma dēļ potītes pietūkst, to sauc par nefrotisko sindromu, stāvokli, ko var izraisīt vairākas nieru slimības.
Fokālās segmentālās glomerulosklerozes komplikācijas var būt augsts asinsspiediens vai hipertensija, kas savukārt var izraisīt turpmākus nieru bojājumus. Dažiem cilvēkiem var paaugstināties holesterīna līmenis. Nieru darbība var pasliktināties, un smagākos gadījumos var rasties nieru mazspēja.
Dažiem cilvēkiem ārstēšana ar steroīdiem var būt veiksmīga, un lielas devas var izraisīt uzlabojumus. Citas zāles, kas iedarbojas uz imūnsistēmu, piemēram, ciklosporīns, var būt noderīgas, ja steroīdi nedarbojas. Ir svarīgi ārstēt FSGS simptomus, un terapija var ietvert īpašas diētas, sāls ierobežošanu un zāles, kas samazina asinsspiedienu, holesterīnu un lieko šķidrumu. Ja nieres neizdodas, var būt nepieciešama dialīze un nieru transplantācija.
Perspektīvas cilvēkiem ar fokusa segmentālo glomerulosklerozi ir mainīgas. Dažreiz slimība saglabājas stabila vairākus gadus, un dažkārt tā var izzust pati. Ja rodas liekais šķidrums un pietūkušas potītes, šie faktori var pasliktināties. Tiek uzskatīts, ka desmit gadu laikā vairāk nekā puse FSGS gadījumu progresēs līdz nieru mazspējai.