Galaktoreja ir termins, kas apzīmē piena plūsmu no sprauslām tiem, kas nebaro bērnu ar krūti. Tas var notikt sievietēm, kuras nav grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, un dažreiz arī vīriešiem. To parasti izraisa hormonālas novirzes, piemēram, pārmērīgs prolaktīns, taču ir arī citi cēloņi.
Lai ražotu mātes pienu, ir nepieciešams prolaktīns, kas ir hipofīzes hormons. Pārmērīga šī hormona ražošana var izraisīt galaktorejas problēmu. Ir dažas zāles, kas var palielināt prolaktīna līmeni pacientam, piemēram, beta blokatori, antidepresanti, kontracepcijas līdzekļi, danazols, haloperidols, cimetidīns, sumatriptāns un valproāts. Turklāt nelegālās narkotikas, piemēram, opiāti, kaņepes un amfetamīni, var izraisīt izdalīšanos no sprauslas, tāpat kā augu piedevas, piemēram, fenhelis, nātre, sarkanā avene, zefīrs, anīss, sarkanais āboliņš un citi. Pacientiem ar galaktoreju ārsts, visticamāk, jautās, vai viņi agrāk ir lietojuši šādas zāles, jo tas bieži ir visizplatītākais stāvokļa cēlonis.
Ja sprauslas izdalījumi ir abpusēji vai izteikti no abiem sprauslām, to parasti uzskata par hormonālu problēmu. No otras puses, ir arī citi galaktorejas un paaugstināta prolaktīna līmeņa cēloņi. Tie ietver augstu stresa līmeni, nieru mazspēju, hipotireozi, Kušinga slimību, akromegāliju un krūšu stimulāciju, piemēram, pārmērīgu sūkšanu. Vēl viens padoms, kas palīdz ārstiem diagnosticēt paaugstinātu prolaktīna līmeni, ir menstruāciju trūkums un no tā izrietošā neauglība, jo šīs pazīmes var izraisīt pārmērīgs prolaktīna līmenis. Turklāt jaundzimušie var iegūt šo stāvokli no savas mātes pirms dzimšanas noteiktu hormonu iedarbības dēļ, taču šādos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, jo zīdaiņiem tas parasti izzūd pats.
No otras puses, izdalīšanos tikai no viena sprauslas parasti neizraisa paaugstināts prolaktīna līmenis. Tā vietā vaininieks varētu būt vietēja krūšu slimība, un tādā gadījumā pacients parasti tiek rūpīgi pārbaudīts, lai pārbaudītu, vai izdalījumi ir pienaini vai ar asinīm. Ja ir pierādījumi, kas apstiprina iespējamu krūts slimību, pacients parasti tiek nosūtīts pie speciālista. Jāņem vērā, ka krūts slimība var izraisīt arī divpusējus izdalīšanos no sprauslas, ne tikai vienpusējas, lai gan tas ir reti.
Kad galaktorejas cēlonis ir noskaidrots, medicīnas speciālists to var ārstēt. Ja zāles tiek uzskatītas par stāvokļa vaininiekiem, tiks parakstīti dažādi medikamenti. Daži ārsti arī izmēģina hormonālo ārstēšanu, un tādā gadījumā sievietēm tiek ievadīts papildu estrogēns, bet vīriešiem – testosterons, lai mēģinātu mazināt simptomus.