Kas ir gliceriltrinitrāts?

Gliceriltrinitrāts ir nitrāts, ko lieto stenokardijas ārstēšanai. To sauc arī par nitroglicerīnu vai GTN. Ir pieejami daudzi preparāti iekšķīgi, transdermāli un injicējami. Saskaņā ar ražotāja datiem dažādās valstīs tas ir zināms ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem. Gliceriltrinitrāts lielākajā daļā valstu ir pieejams tikai ar recepti.

Stenokardija izraisa sāpes krūtīs, jo sirds muskuļiem trūkst asins un skābekļa. Gliceriltrinitrāts darbojas, pārvēršoties par slāpekļa oksīdu, organismā dabiski sastopamu ķīmisku vielu, kas paplašina asinsvadus. Tas ļauj asinīm plūst vieglāk, palielinās skābekļa transportēšana un samazinās slodze uz sirdi.

Lietojot stenokardijas ārstēšanai, gliceriltrinitrātu vislabāk lietot pirms lēkmes sākuma vai pēc pirmajām pazīmēm. Cilvēki ar stenokardiju bieži zina, kas var izraisīt lēkmi, piemēram, vingrošana vai saaukstēšanās, un var lietot nitrātus profilaktiski. Lietojot zem mēles vai uz ādas, tas labi uzsūcas, ļaujot ātri iedarboties.

Tolerance pret gliceriltrinitrātu var ātri attīstīties, tāpēc plāksteri nevajadzētu atstāt uzklātu ilgu laiku. Pacientiem ir jānodrošina, lai viņi katru dienu piedzīvo periodu bez narkotikām. Tam vajadzētu novērst to, ka zāles nedarbojas vai pacientam ir jāpalielina devas, lai sasniegtu tādu pašu efektu. Nedrīkst pārsniegt norādītās devas, un jāievēro ārsta ieteiktie zāļu lietošanas periodi.

Tāpat kā citas zāles, gliceriltrinitrāts var mijiedarboties ar citām zālēm vai būt kontrindicēts dažos slimības stāvokļos. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tie jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Vairākas zāles ir pilnībā kontrindicētas ar nitrātiem, tostarp dažas zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai, piemēram, sildenafils, vardenafils un tadalafils. Dažām zālēm var būt papildu blakusparādības.

Gliceriltrinitrāts var izraisīt nevēlamas sekas. Var rasties pietvīkums, reibonis un galvassāpes, kam vajadzētu izzust diezgan ātri. Ir ziņots par posturālu hipotensiju vai reiboni stāvot, īpaši pacientiem, kuri vienlaikus lieto zāles, kas pazemina asinsspiedienu, piemēram, antihipertensīvos līdzekļus. Zāļu lietošanas laikā ieteicams izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas vai smago mehānismu apkalpošanas.

Grūtniecība, vēlamā grūtniecība un zīdīšanas periods arī jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Ja nevēlamās sekas kļūst smagas, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsti jābrīdina arī tad, ja pēc paredzētās devas lietošanas stenokardijas simptomi neuzlabojas.