Kas ir grūtniecības hidronefroze?

Grūtniecības hidronefroze parasti skar labo nieri, jo augošajai dzemdei ir tendence griezties uz šo pusi. Tomēr ir gadījumi, kad tiek ietekmētas abas nieres. Ja tas notiek un problēma netiek ārstēta, var rasties nieru mazspēja. Simptomi ir vājums, pēdu un roku pietūkums un samazināta urīna izdalīšanās, kā arī daudzi citi.

Urīns parasti izplūst no nierēm zemā spiedienā. Ja noteiktā urīnvada vietā ir šķērslis, urīns nevar normāli plūst un tam ir tendence atgriezties nierēs, izraisot nieru uzpūšanos un palielinot spiedienu šajā apgabalā. Bez pienācīgas ārstēšanas šis spiediena pieaugums dažkārt var izraisīt nieru plīsumu, kas var būt dzīvībai bīstama situācija. Svarīgas pazīmes, kas parasti ir pirms nieru plīsuma, ir sāpes starp gurniem un ribām, asiņu klātbūtne urīnā un zems asinsspiediens.

Biežas grūtniecības hidronefrozes komplikācijas ir infekcija, nierakmeņu veidošanās un skartās nieres bojājumi, ko izraisa urīna uzkrāšanās šajā apgabalā. Infekcijas simptomi ir drudzis, diskomforta sajūta vēderā un balto asins šūnu klātbūtne urīnā. Pacientiem var būt arī slikta dūša un vemšana.

Lai diagnosticētu šo stāvokli, parasti izmanto vēdera dobuma ultraskaņu, jo tā nepakļauj grūtnieci un viņas augli starojuma iedarbībai. Ārstēšana parasti ietver antibiotikas, ja ir infekcija, un citas zāles pret sāpēm. Ja šīs zāles nesniedz palīdzību pacientiem, var būt nepieciešamas invazīvas procedūras. Tie ietver stenta ievietošanu urīnvadā, lai tas būtu atvērts, vai katetra izmantošanu urīna izvadīšanai no nierēm. Dažām grūtniecēm var tikt veikts ķeizargrieziens vai dzemdības, ja auglis jau tuvojas dzemdībām.

Ārstēšanas laikā medicīnas speciālists parasti iesaka grūtniecei dzert daudz šķidruma. Viņai var arī noteikt gultas režīmu un likt gulēt uz neskartās nieres puses.