Kas ir Gujona kanāla sindroms?

Divi mazi kauli plaukstas locītavā gar plaukstas apakšējo malu, ko sauc par pisiformu un hamate, veido sava veida kanālu, caur kuru iet elkoņa kaula nervs. To sauc par Guyon kanālu, un jebkurš šīs telpas aizsprostojums vai sašaurināšanās var izraisīt jutīgumu un nejutīgumu vai sāpes gredzenā un rozā pirkstā un plaukstas locītavā. Ja kaut kas aizsprosto vai saspiež elkoņa kaula nervu šajā vietā, to sauc par Guyon kanāla sindromu.

Guyon kanāla sindroma cēloņi ir dažādi. Tie var ietvert ievainojumu vai lūzumu vai nu pisiform vai hamate kaulu. Sīki audzēji var veidoties arī blakus nervam, kas to aizsprosto. Iemesls var būt arī pastāvīgs spiediens uz vietu, piemēram, ja kāds turas pie velosipēda stūres, un tāpēc to dažreiz sauc par stūres paralīzi. Artrīts plaukstas kaulos var radīt problēmas arī Guyon kanālā.

Agrīnie simptomi ir “spraudes” sajūta skartās rokas gredzenā un mazajā pirkstā. Ja tas tiek ignorēts, Guyon kanāla sindroms var progresēt līdz ļoti sāpīgai un “dedzinošas” sajūtai plaukstas locītavā. Stāvoklis var izraisīt arī pastāvīgu rozā un zeltneša nejutīgumu.

Stāvoklis bieži pasliktinās bez medicīniskas iejaukšanās un galu galā radīs grūtības kontrolēt roku muskuļus. Pirkstu izplešana var būt sarežģīta, un pat īkšķu kustības var būt sarežģītas. Sāpes plaukstas locītavā bieži palielinās.

Parasti sāpes un nejutīgums norāda uz problēmu. Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli pieņem, ka viņiem ir karpālā kanāla sindroms. Patiesībā ir viegli atšķirt abus sindromus, jo karpālais kanāls sākotnēji izraisa īkšķa, rādītājpirksta un vidējā pirksta nejutīgumu, savukārt Gajona kanāla sindroms vispirms skar rozā un zeltneša pirkstu.

Stāvokļa diagnoze tiek veikta, apkopojot rūpīgu slimības vēsturi un nosakot, kādās darbībās pacients iesaistās. Rentgena starus var veikt, ja ārstam ir aizdomas par kaulu lūzumu vai lūzumu. Vēl viens izplatīts tests tiek saukts par nervu vadīšanas ātrumu (NCV), kas mēra nervu impulsu ātrumu un ļauj veselības aprūpes sniedzējam galīgi diagnosticēt, kur nervs darbojas lēnāk.

Ja Guyon kanāla sindroms tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, dažkārt to var izārstēt, pārtraucot darbības, kas radīja situāciju. Pacienti var valkāt lencēm naktī un dienas laikā, lai noturētu plaukstas locītavu stabilā stāvoklī. Ja cēlonis ir lūzums, pacienti var valkāt ģipsi. Daži medicīnas speciālisti arī izraksta fizikālo terapiju, lai palīdzētu pacientiem praktizēt labāku ķermeņa izlīdzināšanu un roku un roku pozicionēšanu, lai atbrīvotu spiedienu uz nervu.

Ja agrīna iejaukšanās neatrisina problēmu, var veikt operāciju, lai noņemtu jebkādus šķēršļus elkoņa kaula nervam un atjaunotu tam stabilu eju. Tā bieži ir ambulatorā operācija, un pacienti parasti var doties mājās tajā pašā dienā. Rokai vairākas nedēļas jāpaliek stipri pārsietai, un pēc operācijas pacients var strādāt ar fizioterapeitiem. Šīs operācijas rezultāts parasti ir labs, īpaši, ja tiek ievērots fizikālās terapijas režīms.