Kādi ir radioulnāra locītavas traumas simptomi?

Radioulnāra locītavas ievainojums ir ievainojums, ko gūst viena no divām locītavām starp rādiusu un elkoņa kauliem cilvēka apakšdelmā, proksimālā radioulnārā locītava zem elkoņa vai distālā radioulnārā locītava virs plaukstas locītavas. Ievainojumu veidi var būt dažādi, sākot no locītavas kaulu mežģījumiem vai lūzumiem līdz locītavu apkārtējo saišu bojājumiem. Šīs zonas traumas simptomi var būt sāpes vietā un apakšdelma rotācijas laikā, pietūkums, jutīgums, stīvums un pilnīga nespēja kustināt ievainoto locītavu.

Proksimālajā radioulnārajā locītavā, kur paralēlais rādiuss un elkoņa kauls saskaras to augšējās daļās, šarnīrveida virsmas ir rādiusa kaula galva gar tā mediālo vai iekšējo pusi un elkoņa kaula radiālais iegriezums, iegarena ieplaka netālu no kaula augšdaļas. kauls tieši zem elkoņa. Šī locītava sastāv no cilindriska kaula — šajā gadījumā rādiusa galvas —, kas rotē saites gredzenā, kas piestiprināts pie elkoņa kaula, ko sauc par gredzenveida saiti. Gredzenveida saite, tāpat kā gredzens uz pirksta, apņem rādiusa galvu un ļauj tai griezties uz priekšu un atpakaļ kopā ar elkoņa kaulu.

Pie rādiusa un elkoņa kaula apakšējās artikulācijas, distālās radioulnāra locītavas, blakus esošās virsmas ir pretējas tām, kas atrodas proksimālajā locītavā: elkoņa kaula cilindriskā galva saskaras ar elkoņa kaula iegriezumu rādiusa apakšā. Šajā gadījumā tos abus satur kopā nevis gredzenveida saites, bet gan volārās un muguras radioulnārās saites, horizontālās saites, kas savieno attiecīgi kaulu priekšējo un aizmugurējo aspektu. Šī struktūra ļauj visam rādiusam griezties aiz elkoņa kaula apakšdelma rotācijas laikā.

Tā kā šīs divas locītavas padara iespējamu apakšdelma rotāciju, roku rotācijas kustību laikā var rasties radioulnāra locītavas traumas, īpaši saišu bojājumi. Bieža, atkārtota apakšdelma rotācija — vai nu pronācija, piemēram, pagriežot plaukstu uz leju, vai supinācija, piemēram, pagriežot plaukstu uz augšu – var izraisīt saišu sastiepumu vai pat pakāpeniskus plīsumus pārmērīgas lietošanas dēļ. To var novērot sportistiem, piemēram, tenisistiem vai darbiniekiem, kuru darbs prasa biežu apakšdelma pronāciju un supināciju, piemēram, griežot ciparnīcu. Saišu bojājumu simptomi jebkurā locītavā, visticamāk, būs iekaisuma sāpes, pietūkums un stīvums kustībā.

Pie smagākām traumām pieder izmežģījums, kad viens vai abi kauli atdalās no locītavas, vai lūzumi, kad viens vai abi kauli atraujas no locītavas. Šāda veida traumas, visticamāk, rodas trieciena vai cita pēkšņa spēka rezultātā. Piemērs ir redzams distālajā locītavā, piemēram, plaukstas pagriešana ar plaukstu uz leju, lai notvertu sevi kritiena laikā, un kāda no kauliem izmežģījumu vai lūzumu. Visbiežāk tiek bojāta elkoņa kaula galva, ievainojums, kas pazīstams kā muguras subluksācija. Šīs traumas simptomi ir sāpes virs plaukstas locītavas, izteikta elkoņa kaula galva, kas izvirzīta no rokas sārtā pirksta puses, un nespēja nospiest apakšdelmu vai pagriezt plaukstu uz augšu.

Vēl viens radioulnāra locītavas bojājuma piemērs, kas saistīts ar dislokāciju, proksimālajā locītavā, ir pazīstams kā radiāla galvas subluksācija vai aukles elkonis. Atkal, tas biežāk tiek saglabāts, ja apakšdelms ir pronēts, un tas ir saistīts ar rādiusa galvas izmežģījumu no gredzenveida saites, ko bieži izraisa pēkšņa rokas saraušana. Šo traumu mēdz novērot maziem bērniem, piemēram, spēcīgākiem pieaugušiem, un simptomi ir sāpes, kas rodas apakšdelma apakšdaļā prom no traumas vietas, neliels pietūkums un nespēja nospiest apakšdelmu vai pagriezt plaukstu uz augšu. .