Kas ir hemipelvektomija?

Šī ir viena no retākajām amputācijām. Pacienti parasti saņem hemipelvektomiju vēža dēļ, kuru nevar ārstēt citādi, vai traumatiska negadījuma, piemēram, saspiešanas savainojuma dēļ rūpnīcas stāvā vai smagas autoavārijas dēļ. Traumatiskas hemipelvektomijas gadījumā pacienta iegurnis un kāja var būt tik nopietni bojāti, ka ķirurgam šķiet, ka tos nevar savienot no jauna, un pacientam būtu labāk amputēt un izvairīties no infekcijas riska.

Dažos gadījumos ķirurgs var veikt iekšēju hemipelvektomiju, kas pazīstama arī kā “ekstremitāšu glābšanas” procedūra. Šajā gadījumā daļa iegurņa tiek noņemta, bet ekstremitāte paliek neskarta, un ķirurgs var implantēt mākslīgo locītavu vai protēzi. Pacienta funkcionalitātes līmenis pēc šīs procedūras var atšķirties, dažiem pacientiem var rasties pilnīga ekstremitāšu izmantošanas zudums, bet citi var saglabāt dažas funkcijas. Ķirurgiem arī jāuzrauga vieta, ja rodas vajadzība pēc pilnīgas amputācijas.

Divpusējā hemipelvektomijā tiek noņemtas abas ekstremitātes. Cita procedūra, kas pazīstama kā gūžas locītavas disartikulācija, ietver pilnīgu kājas noņemšanu gūžas locītavā, iegurni atstājot neskartu. Dažos gadījumos daļu gūžas locītavas var atstāt vietā stabilizēšanai vai komforta nodrošināšanai. Šī procedūra ir arī ļoti traumējoša pacientam un var prasīt ilgu atveseļošanās laiku.

Pēc hemipelvektomijas pacients parasti tiek mudināts apmeklēt fizisko terapiju. Pacienti var iemācīties staigāt ar kruķiem vai protēzēm, un viņi var baudīt augstu pārvietošanās brīvību, nevis atrasties ratiņkrēslā vai gultā. Atveseļošanās ātrums atšķiras atkarībā no pacienta, amputācijas nepieciešamības un pašas amputācijas procedūras. Pacienti, kuriem ir veikta hemipelvektomija, dažkārt var gūt labumu no pievienošanās atbalsta grupai, kas sniedz informāciju par visu, sākot no padomiem un trikiem pacientiem, kuri dzīvo bez kājas, līdz draudzīgam cilvēkam, ar kuru runāt.