Kas ir hemilaminektomija?

Hemilaminektomija ir ķirurģiska procedūra, ko klasiski veic mugurkaula ķirurgs un kuras mērķis ir mazināt spiedienu uz mugurkaula nerviem. Šo procedūru veic, ja pacientiem ir deģeneratīvi stāvokļi, kas izraisa nervu bojājumus vai sāpes, izraisot pacientam diskomfortu un funkcionalitātes zudumu. Tā kā procedūra ir invazīva, tā parasti ir ieteicama tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus un ķirurgs uzskata, ka tā ir pacienta interesēs.

Procedūras laikā ķirurgs mugurkaula apvidū noņem slāņus, daļu no skriemeļiem. Procedūra ir pazīstama kā hemilaminektomija, jo ķirurgs noņem laminātu tikai no vienas skriemeļa puses, nevis no abām, lai saglabātu pēc iespējas lielāku stabilitāti. Pilnas laminektomijas gadījumā tiek noņemtas abās pusēs esošās laminas. Šīs struktūras noņemšana rada vairāk vietas nervam, mazinot spiedienu un saspiešanu.

Pirms procedūras veikšanas tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu, kura mugurkaula zona ir ietekmēta. Ķirurgs arī parasti pasūta mugurkaula medicīniskās attēlveidošanas pētījumus, lai viņš vai viņa varētu skaidri vizualizēt zonu, kurai nepieciešama operācija. Pacientam tiek veikta regulāra asins analīze, lai pārbaudītu pamata medicīniskas problēmas, kas varētu sarežģīt operāciju, un tiekas ar anesteziologu, lai apspriestu anestēzijas iespējas un sagatavotos operācijai.

Hemilaminektomiju veic vispārējā anestēzijā, pacientam guļot ar seju uz leju uz galda, kas paredzēts mugurkaula operācijām. Tāpat kā citās ķirurģiskās procedūrās, vieta tiek rūpīgi notīrīta un izolēta ar drapiem. Procedūras ilgums var būt dažāds, jo ķirurgi parasti aizņem savu laiku, un viņi operācijas laikā pasūta arī attēlveidošanas pētījumus, lai apstiprinātu savu darbu, jo vēlas izvairīties no kļūdas.

Sāpes pēc operācijas tiek novērstas, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Pacients parasti tiek hospitalizēts vairākas dienas, lai varētu novērot komplikāciju pazīmes. Procedūras riski var ietvert infekciju brūces vietā, nieru vai urīnpūšļa infekcijas, nervu bojājumus, mugurkaula šķidruma noplūdes vai asins recekļus. Reti, ja muguras smadzenes ir bojātas, pacients var kļūt parapleģisks. Komplikāciju risku ievērojami samazina, dodoties pie kvalificēta ķirurga ar lielu pieredzi un pirmsoperācijas sagatavošanas laikā atvēlot laiku, lai pārliecinātos, ka ķirurgam ir pēc iespējas vairāk informācijas par pacienta slimības vēsturi un stāvokli.