Kas ir hepatopulmonārais sindroms?

Pacientiem ar progresējošu aknu slimību pētījumi liecina, ka aknas sāk ražot palielinātu daudzumu vazodilatatoru, ķīmisku savienojumu, kas paredzēti asinsvadu paplašināšanai. Plaušās paplašināšanās līdz asinsvadiem kavē gāzu apmaiņu. Tas ierobežo skābekļa daudzumu asinīs un var izraisīt elpas trūkumu, jo pacients cīnās par vairāk skābekļa.

Ja pacientam ar zināmu aknu slimību ir zems skābekļa līmenis asinīs un elpas trūkums, ārsts var aizdomas par hepatopulmonāro sindromu. Sirds ehokardiogrammu var ieteikt, lai pārbaudītu sirds darbību un meklētu paplašinātu asinsvadu pazīmes, un kā diagnostikas testu var izmantot arī kodolmedicīnas skenēšanu, izmantojot radioaktīvu kontrastvielu, lai izceltu asins plūsmu plaušās. Abu testu rezultāti var apstiprināt pacienta hepatopulmonāro sindromu.

Tūlītēja šī stāvokļa ārstēšana ir papildu skābeklis, lai palīdzētu pacientam iegūt vairāk skābekļa asinīs. Šo stāvokli var saasināt arī noteiktas ķermeņa pozīcijas, un pacientam var ieteikt mainīt stāvokli, lai novērstu simptomus. Sēžot vai stāvot vertikāli, hepatopulmonālais sindroms var pasliktināties. Galu galā mērķis ir nomainīt pacienta aknas. Daudzi pacienti ar šo stāvokli jau ir kandidāti transplantācijai, un hepatopulmonārā sindroma attīstība var liecināt par pacienta paaugstināšanu transplantācijas sarakstā.

Citu komplikāciju klātbūtnē pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija, lai pacientam varētu nodrošināt augsta līmeņa aprūpi. Citiem pacientiem var būt iespējams doties mājās, gaidot ziņas par transplantāciju. Pacients var ērti izmantot papildu skābekli mājās un var justies mazāk stresa un nervozs mājas vidē. Gatavojoties transplantācijai, pacienti uzzinās arī par zālēm pret atgrūšanu, kas nepieciešamas, lai jaunās aknas būtu veselas. Var sniegt arī informāciju par ķirurģisko pēcaprūpi, lai palīdzētu pacientiem efektīvi sagatavoties.