Kas ir hiperēmija?

Hiperēmija ir stāvoklis, kad asinis sastrēgst noteiktā ķermeņa zonā. Tas var būt aktīvs vai reaktīvs.

Aktīva hiperēmija notiek muskuļu kontrakcijas laikā, kas tai ir ieguvusi papildu nosaukumus, piemēram, funkcionālā hiperēmija un slodzes hiperēmija. Citi iemesli ir garīgās, sirds vai kuņģa-zarnu trakta aktivitātes palielināšanās. Aktīvas hiperēmijas gadījumā asinis uzkrājas noteiktā orgānā, palielinoties asins plūsmai, ko izraisa arteriolu gludās muskulatūras paplašināšanās, kas bieži vien ir saistīta ar metabolisma palielināšanos. Palielinoties orgāna vielmaiņas aktivitātei, tas samazina vazodilatācijas un asinsvadu rekrutācijas spēju. Tas jo īpaši attiecas uz skeleta muskuļu bojājumiem.

Aktīva hiperēmija izpaužas dažu sekunžu laikā pēc audu metabolisma paātrināšanās, kas arī palielina asins plūsmu. Šī palielinātā asins plūsma atgriežas normālā stāvoklī, kad vielmaiņa tiek atjaunota normālā stāvoklī. Stāvokļa smagumu nosaka tas, cik lielā mērā ir palielināta vielmaiņas aktivitāte.

Ar reaktīvo hiperēmiju, ko dēvē arī par pasīvo hiperēmiju, asinis sakrājas kādā ķermeņa orgānā, reaģējot uz vēnu aizsprostojumu, kam ir paredzēts izvadīt asinis. Tas parasti notiek pēc tam, kad persona piedzīvo išēmijas periodu, piemēram, artēriju oklūziju. Tas noved pie skābekļa trūkuma, kā arī palielinās vielmaiņas atkritumu daudzums, kas uzkrājas orgānā.

Reaktīvā hiperēmija var rasties pēc tam, kad uz cilvēka ekstremitāšu tiek uzlikts žņaugs un pēc tam noņemts. Tas var rasties arī tad, ja cilvēka arteriālie asinsvadi ir saspiesti, piemēram, operācijas laikā, un pēc tam atbrīvoti. Ja cilvēkam tiek veikta koronāra oklūzija, piemēram, ar koronāro vazospazmu, var rasties reaktīva hiperēmija. Koronārā oklūzija tikai dažas īsas sekundes rada lielas vielmaiņas prasības saraušanās miokardam, kas izraisa izteiktu asins sastrēgumu. Jo ilgāk cilvēks piedzīvo koronāro oklūziju, jo smagāks stāvoklis būs un ilgāks.