Hiperholesterinēmija rodas, ja asinīs ir paaugstināts kopējā holesterīna līmenis. To izraisa augsts zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) līmenis salīdzinājumā ar augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīnu. Šīs ir divas galvenās holesterīna grupas.
ZBL, “sliktais” holesterīns, atstāj aiz sevis tauku nogulsnes vai plāksnes asinsvados. Šo plāksnīšu uzkrāšanās noslogo asinsvadus un bloķē asins piegādi orgāniem. ABL, “labais” holesterīns, attīra no organisma lieko holesterīnu, tādējādi samazinot sastrēgumu un aizsprostojumu daudzumu.
Hiperholesterinēmija sacietē un sašaurina asinsvadus dažādās ķermeņa daļās, izraisot tādas letālas slimības kā sāpes krūtīs, sirdslēkme un insults. Bloķēti asinsvadi ekstremitātēs var izraisīt sāpes, čūlas, infekcijas un gangrēnu.
Cēloņi. Galvenais hiperholesterinēmijas cēlonis ir neveselīgs dzīvesveids. Treniņu trūkums un diēta, kurā ir daudz piesātināto tauku un holesterīna, palielina ZBL daudzumu asinsritē. Šāds dzīvesveids var izraisīt aptaukošanos, kas pats par sevi izraisa holesterīna pārprodukciju. Tie, kas pārmērīgi lieto alkoholu un/vai smēķē cigaretes, vēl vairāk palielina šī stāvokļa risku.
Dažas slimības, piemēram, nieru darbības traucējumi, aknu slimības un diabēts, neļauj organismam efektīvi apstrādāt holesterīnu, tādējādi paaugstinot kopējo holesterīna līmeni. Turklāt tiem, kuru ģimenes anamnēzē ir sirds slimības, ir lielāka iespēja saslimt ar hiperholesterinēmiju. Lai gan reti, hiperholesterinēmiju var izraisīt iedzimts stāvoklis, kas pazīstams kā lipīdu traucējumi. Šajā gadījumā aknu šūnu ģenētiskais defekts izraisa pārmērīga ZBL holesterīna veidošanos no dzimšanas.
Simptomi. Hiperholesterinēmija ir lēna un klusa slepkava. Nav redzamu fizisku simptomu, līdz tas pārvēršas par citām slimībām, piemēram, sirdslēkmi un insultu.
Diagnoze. Hiperholesterinēmija tiek diagnosticēta ar asins analīzi. Pirms asins parauga ņemšanas pacientam ir jāgavē no visiem ēdieniem un dzērieniem, izņemot ūdeni, 12 stundas. Asins analīze noteiks ZBL, ABL un kopējo holesterīna līmeni. Šos līmeņus mēra miligramos (mg) uz decilitru (dL) asiņu. Vēlamais kopējais holesterīna līmenis ir mazāks par 200 mg/dL, savukārt robežlīmenis ir no 200 līdz 239 mg/dl. Hiperholesterinēmija tiek diagnosticēta, ja kopējais holesterīna līmenis pārsniedz 240 mg/dl.
Ārstēšana. Hiperholesterinēmijas ārstēšana ir vērsta uz ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanu. Ir divi veidi, kā to izdarīt:
1. Dzīvesveida maiņa
Veselīgs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes ir būtiskas. Diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām un ar zemu piesātināto tauku un holesterīna saturu, samazina ZBL holesterīna līmeni organismā. Vienlaikus ir ļoti ieteicama laba vingrojumu programma, lai paaugstinātu ABL holesterīna līmeni.
Svars jākontrolē pastāvīgi. Atbrīvojieties no papildu mārciņām, lai saglabātu vēlamo svaru. Atcerieties, ka liekais svars vai aptaukošanās pats par sevi palielina hiperholesterinēmijas biežumu. Turklāt tiem, kas smēķē, vajadzētu pārtraukt, jo smēķēšana samazina ABL holesterīna līmeni. Citas atmešanas priekšrocības ir zemāks asinsspiediens un samazināts plaušu vēža un sirds slimību risks.
2. Medikamenti
Ja diēta un fiziskā aktivitāte ir nepietiekama, ārsti var ieteikt arī zāles. Statīni ir izplatīta hiperholesterinēmijas zāļu klase, un tie ietver pravastatīnu, fluvastatīnu, simvastatīnu, atorvastatīnu un lovastatīnu. Gemfibrozils, holestiramīns un niacīns ir citas zāles, kas palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs. Atkarībā no stāvokļa smaguma, ārsti var izrakstīt vienu vai vairākas no šīm zālēm.
Hiperholesterinēmija nediskriminē. Ikviens, kurš vada neveselīgu dzīvesveidu un/vai kuru ģimenes anamnēzē ir sirds slimības, ir īpaši pakļauts šim stāvoklim. Tāpēc ir saprātīgi regulāri pārbaudīt holesterīna līmeni, lai konstatētu stāvokli agrīnā stadijā.