Kas ir hipoksisks išēmisks encefalīts?

Glikoze un skābeklis piegādā enerģiju, kas smadzenēm nepieciešama šūnu attīstībai fiziskās augšanas gados un nervu transmisijai dzīves laikā. Var rasties postoša notikumu ķēde, ja tiek pārtraukta šī pārtikas piegāde, ko parasti transportē ar cirkulējošām asinīm. Pārraide starp neironiem samazinās, līdz šūnu funkcija pilnībā izbeidzas. Kad šūnas kļūst neaktīvas, tās sāk mirt. Ķīmiskās izmaiņas smadzenēs parasti izraisa šķidruma pieplūdumu, kas veicina smadzeņu pietūkumu un turpmāku šūnu iznīcināšanu.

Viens no hipoksiskā išēmiskā encefalīta cēloņiem ir jaundzimušā dzimšanas trauma. Zilumi, smadzeņu satricinājumi, galvaskausa lūzumi un nabassaites saspiešana izraisa dažādas pakāpes traucētu asinsriti un audu pietūkumu. Šī stāvokļa simptomi šādos apstākļos var izpausties kā letarģija, paralīze, krampju darbība vai nāve atkarībā no nodarītā kaitējuma apjoma. Zīdaiņiem, kas pārdzīvo traumu, var rasties attīstības aizkavēšanās, garīga atpalicība vai cerebrālā trieka. Jebkura vecuma pacientiem sirdslēkmes, šoks un insulti var būt pirms hipoksiskā išēmiskā encefalīta.

Hipoksiskā išēmiskā encefalīta ārstēšana ir sarežģīts process, un parasti tas sākotnēji ietver asinsrites traucējumu pamatcēloņa novēršanu. Medicīnas darbinieki uzrauga dzīvībai svarīgās pazīmes un dažādas laboratorijas, lai noteiktu, kad var būt nepieciešama papildināšana. Ja nepieciešams, nepietiekamu skābekļa līmeni asinīs parasti koriģē ar ārējiem avotiem. Lai koriģētu nelīdzsvarotību un atjaunotu smadzeņu barošanu, var ievadīt intravenozus elektrolītus un glikozes aizstājējus. Pulsu un asinsspiedienu arī parasti uztur noteiktos parametros ar medikamentiem.

Infekcijas gadījumā veselības aprūpes sniedzēji ievada antibiotikas un novērtē ķermeņa temperatūru. Krampji var rasties paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ, tādēļ nepieciešama ārstēšana. Ja jaundzimušajiem rodas hipoksisks išēmisks encefalīts, veselības aprūpes speciālisti bieži izraisa hipotermiju, jo ķermeņa temperatūras pazemināšana novērš turpmāku smadzeņu traumu, samazinot šūnu aktivitāti un vajadzības pēc uztura. Ārsti var lietot medikamentus, lai izraisītu ķīmiski izraisītu komu gados vecākiem pacientiem, kuriem līdzīgu iemeslu dēļ ir smadzeņu trauma.

Hipoksiskā išēmiskā encefalīta komplikācijas atšķiras atkarībā no laika ilguma pirms ārstēšanas un traumas smaguma pakāpes. Pacientiem, kas atveseļojas, parasti ir dažādas pakāpes kognitīvi, neiroloģiski un fiziski traucējumi. Pēc stabilizēšanās un atveseļošanās pacientiem parasti ir nepieciešamas dažādas terapijas formas.