Hipus, kas pazīstams arī kā zīlītes atetoze, ir krampjiskas, atkārtotas zīlītes lieluma svārstības ar mainīgu zīlītes diametra sašaurināšanos un paplašināšanos ik pēc piecām sekundēm, neatkarīgi no apkārtējās vides intensitātes. apgaismojums, pacienta emocijas vai pacienta fokusa attālums. Parasti skolēni sašaurinās, kad izmeklētājs izstaro gaismu acī vai kad pacients fokusējas uz tuvu objektu. Skolēni paplašinās, kad subjekts jūtas satraukts vai emocionāli uzbudināts. Ārsti uzskata, ka hipus ir normāla zīlītes reakcijas variācija, un vairumā gadījumu hipus neliecina par pamatslimību vai defektu. Tomēr retos gadījumos šī skolēnu mainīguma forma var norādīt uz sistēmisku slimību vai toksicitāti, kas var būt dzīvībai bīstama.
Pētnieki ir analizējuši gadījumus, kad hospitalizēti pacienti ar konstatētu hipu, lai salīdzinātu ar pacientiem bez hipu. Pacientiem, kuriem bija hipus, bija lielāka iespēja nomirt nākamo 30 dienu laikā nekā kontroles pacientiem. Iespēja nomirt 30 dienu laikā palielinājās, ja pacientiem bija izmaiņas garīgajā stāvoklī, nieru slimība, aknu ciroze un trauma anamnēzē. Hippus bija papildu neatkarīgs riska faktors, kas statistiski paaugstināja nāves risku pat tad, ja nebija citu faktoru. Šī iemesla dēļ audzēkņu atetoze slimnīcas pacientiem var radīt lielāku priekšlaicīgas nāves risku.
Pētnieki ir saistījuši hipu ar dažādām slimībām, tostarp multiplo sklerozi, neirosifilisu, myasthenia gravis un smadzeņu audzējiem. Svārstīga zīlīte var rasties arī saistībā ar trešā galvaskausa nerva, okulomotorā nerva, kopējo paralīzi, kas traucē nervu piegādi muskuļiem, kas kustina zīlīti un pašu aci. Pacientiem ar veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotību attīstās arī skolēnu ateoze. Papildus skolēna izmēra kontrolei autonomā nervu sistēma kontrolē sirdsdarbības ātrumu, siekalošanos, urinēšanu, elpošanu un orgānu darbību.
Hipus rodas, ja pacients ir lietojis kādu no barbiturātu zālēm. Pentobarbitāls, fenobarbitāls, butalbitols un tiopentāls ir dažas no izplatītākajām zālēm, ko pacienti lieto medicīniskos vai atpūtas nolūkos un kas var izraisīt šo stāvokli. Kad likumsargi apstājas, ja ir aizdomas par braukšanu reibumā (DUI), viņi regulāri pārbaudīs, vai skolēniem nav neparastu zīlītes izmēru vai svārstību. Neparasti mazi acu zīlītes var liecināt par narkotiku lietošanu, patoloģiski paplašinātas zīlītes var liecināt par kokaīna lietošanu, bet hipus var liecināt par nomierinošu līdzekļu lietošanu.
Hipus var būt arī akonīta vai mūku saindēšanās pazīme. Tradicionālajā ķīniešu medicīnā praktizētāji izraksta akonītu, lai izārstētu enerģijas trūkumu un aukstumu, tā saukto jaņ deficītu. Ājurvēdas dziednieki to izmanto arī saaukstēšanās vai drudža ārstēšanai.