Cilvēkiem ar histamīna nepanesību rodas simptomi, kas līdzīgi alerģiskai reakcijai, kad viņi lieto pārtiku, kas satur augstu histamīna līmeni. Ķermenis dabiski ražo fermentus, kas palīdz noārdīt histamīnu, bet tiem, kuriem ir histamīna nepanesamība, šo enzīmu līmenis ir zemāks. Tā kā organisms nevar pareizi un ātri sadalīt histamīnu, ja tam nav pietiekami daudz šo enzīmu, var uzkrāties augsts histamīna līmenis, izraisot daudz dažādu simptomu.
Visbiežākās histamīna nepanesības blakusparādības ir nātrene, aizlikts deguns, sejas pietūkums, galvassāpes, caureja un grēmas. Dažiem cilvēkiem ir smagāki simptomi, tostarp palielināts sirdsdarbības ātrums, sāpes krūtīs, astmas lēkmes vai panikas lēkmes. Šie simptomi var liecināt par daudziem citiem apstākļiem, izņemot histamīna nepanesību, tāpēc stāvokli var būt grūti diagnosticēt. Simptomi parasti parādās, histamīnam pakāpeniski uzkrājoties organismā, tāpēc ārsti, kuriem ir aizdomas, ka pacientam ir histamīna nepanesamība, parasti pacientam vairākas nedēļas piemēro diētu ar zemu histamīna saturu, lai noskaidrotu, vai simptomi uzlabojas pēc nopietnāku slimību izslēgšanas.
Diēta bez histamīna ir galvenais ārstēšanas veids pacientiem, kuriem diagnosticēta histamīna nepanesamība. Ir svarīgi, lai pacienti pastāstītu saviem ārstiem par visām zālēm, ko viņi pašlaik lieto, jo dažas zāles var negatīvi ietekmēt histamīna metabolizējošo enzīmu darbību. C un B6 vitamīni ir noderīgi arī tāpēc, ka tie veicina diamīnoksidāzi, kas ir viens no galvenajiem fermentiem, kas atbild par histamīna sadalīšanos. Bezrecepšu un recepšu antihistamīni ir noderīgi pacientiem ar nepanesību, jo tie var palīdzēt mazināt simptomus un novērst simptomus, ja pacients kļūdas dēļ ēd pārtiku ar augstu histamīna saturu.
Pārstrādāti un raudzēti pārtikas produkti ir lielākā histamīnu saturošo pārtikas produktu grupa, un tiem vajadzētu pilnībā izvairīties no tiem, kuriem ir nepanesība. Fermentēti sieri, sojas mērce un raudzēti dārzeņu produkti, piemēram, skābēti kāposti, var izraisīt simptomus. Daudzos gaļas, putnu gaļas produktos un zivīs ir arī augsts histamīna saturs, un vistas, vēžveidīgie, desas un šķiņķis ir galvenie pārkāpēji.
Spināti un tomāti satur augstu histamīna līmeni, taču lielākā daļa citu augļu un dārzeņu ir droši. Pacientiem, kuri ievēro stingras histamīna nesaturošas diētas, arī jāizvairās no citrusaugļiem. Šie augļi faktiski nesatur histamīnu, bet tie var izraisīt ķermeņa dabīgu vairāk histamīna izdalīšanos.
Sarkanvīns satur augstu histamīna līmeni, un no tā jāizvairās pacientiem ar histamīna nepanesību. Turklāt jebkura veida alkohols var samazināt diamīnoksidāzes aktivitāti. Pacientiem pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas, ja viņiem joprojām ir nepanesības simptomi pēc histamīnu saturošu pārtikas produktu un sarkanvīna izņemšanas no uztura.