Kas ir histamīna reakcijas?
Īsā atbilde
Histamīna reakcijas ir simptomu kopums, ko izraisa histamīna izdalīšanās no tuklajām šūnām un bazofīlajiem leikocītiem. Histamīns paplašina sīkos asinsvadus, padara to sieniņas caurlaidīgas un kairina jutīgo nervu galus, tāpēc rodas apsārtums, pietūkums, nieze, šķaudīšana un iesnas.
Histamīns organismā ir gatavs jau iepriekš. To glabā sīkās granulās tuklās šūnas, kas sēž tieši tur, kur ķermenis saskaras ar ārpasauli: ādā, deguna un bronhu gļotādā, zarnu sieniņā un ap asinsvadiem. Kad šūna tiek ierosināta, granulas pārplīst, un histamīns izdalās dažu sekunžu laikā. Tieši ar to skaidrojams, kāpēc alerģiska reakcija sākas gandrīz uzreiz.
Klasiskais ierosinātājs ir alergēns, kas savieno divas blakus esošas E klases imūnglobulīna molekulas uz tuklās šūnas virsmas. Tomēr histamīns var izdalīties arī bez alerģijas: to spēj izraisīt atsevišķas zāles, kontrastvielas, kukaiņa inde, aukstums, spiediens uz ādu un pat spēcīga fiziska slodze.
Histamīns iedarbojas caur vairāku veidu receptoriem, un tieši tāpēc tā izpausmes ir tik dažādas. Pirmā veida receptori ādā, gļotādās un bronhos rada niezi, pietūkumu un bronhu sašaurināšanos. Otrā veida receptori kuņģa gļotādā veicina sālsskābes izdalīšanos. Smadzenēs histamīns darbojas kā signālviela, kas uztur nomodu un modrību.
Uz ādas histamīna iedarbība izskatās raksturīgi: vispirms sarkans punkts, tad ap to izplūdis apsārtums, un tad gaiši pietūkuši pacēlumi, jo šķidrums no asinsvadiem izplūst audos. Tieši šo reakciju izmanto ādas alerģijas testos.
No niezes līdz anafilaksei
Vieglākajā galā ir lokālas izpausmes: nieze, nātrene, acu asarošana un apsārtums, šķaudīšana, ūdeņainas iesnas, aizlikts deguns. Tās ir nepatīkamas, bet nav dzīvībai bīstamas.
Smagākā izpausme ir pietūkums dziļākos ādas un gļotādas slāņos, kas skar lūpas, plakstus, mēli vai balseni. Ja pietūkst rīkles apvidus, tiek apdraudēta elpošana.
Vissmagākā forma ir anafilakse, kurā reakcija skar visu organismu: izplatīti izsitumi, elpas trūkums, asinsspiediena kritums, reibonis, vemšana un samaņas zudums. Tā attīstās minūtēs un ir tiešs dzīvības apdraudējums.
Šādā gadījumā nekavējoties jāzvana 113, cilvēks jānogulda ar paceltām kājām, un, ja viņam ir izrakstīts adrenalīna pilnšļirce, tā jālieto nekavējoties. Antihistamīna tablete anafilaksi neārstē. Tas ir viens no svarīgākajiem un biežāk pārprastajiem faktiem šajā tēmā.
Kā darbojas pretlīdzekļi
Antihistamīna līdzekļi nebloķē histamīna izdalīšanos, bet aizņem tā receptorus, lai izdalījies histamīns nevarētu pieslēgties. Tieši tāpēc tie darbojas labāk, ja tiek lietoti savlaicīgi, nevis tad, kad reakcija jau ir pilnā sparā.
Vecākās paaudzes līdzekļi nokļūst arī smadzenēs, kur bloķē to pašu histamīnu, kas uztur nomodu, un tāpēc izraisa miegainību. Jaunākās paaudzes līdzekļi smadzenēs praktiski neiekļūst, un tieši tāpēc miegainība tiem ir daudz mazāka. Tas ir labs piemērs tam, kā vienas un tās pašas vielas dažādas lomas organismā izskaidro zāļu blakusparādības.
Kuņģa skābes mazināšanai lietotās zāles, kas bloķē otrā veida histamīna receptorus, alerģiju neietekmē. Tas ir tas pats histamīns, bet pavisam cits receptors un cits orgāns.
Alerģija, nepanesība un saindēšanās
Alerģiska reakcija nozīmē, ka imūnsistēma ir izveidojusi antivielas pret konkrētu vielu un reaģē uz to atkārtoti, bieži ar pieaugošu smagumu. Tā ir pierādāma ar ādas testiem vai asins analīzēm.
Histamīna nepanesība ir kaut kas cits: šajā gadījumā ar uzturu uzņemtais vai zarnās izdalītais histamīns netiek pietiekami ātri noārdīts. Simptomi var atgādināt alerģiju, bet alergēna nav un imūnsistēma nav iesaistīta. Ar histamīnu bagāti ir nogatavināti sieri, raudzēti produkti, sarkanvīns un ilgāk uzglabāta zivs.
Atsevišķi minama saindēšanās ar bojātu zivi, kurā baktēriju darbības rezultātā izveidojies liels histamīna daudzums. Cilvēks apsārst, sāk niezēt un jūtas slikti drīz pēc ēšanas, un tas ļoti atgādina alerģiju, kaut arī ir parasta saindēšanās ar pārtiku. Atšķirt palīdz tas, ka parasti saslimst visi, kas ēduši to pašu zivi.
Pie ārsta jādodas, ja reakcijas atkārtojas, ja nātrene ilgst vairāk nekā pāris nedēļas, ja ir bijis pietūkums lūpās vai mēlē, ja reakcijas laikā ir bijis elpas trūkums vai reibonis. Ar to nodarbojas alergologs, ādas izpausmju gadījumā arī dermatologs.
Kāpēc histamīns vispār pastāv
No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka histamīns ir tikai kaitējums. Patiesībā tā uzdevums ir noderīgs: strauji paplašināt asinsvadus un padarīt tos caurlaidīgus tieši tajā vietā, kur ķermenī ir kaut kas ielauzies, lai audos varētu ieplūst asins šķidrums, antivielas un imūnās šūnas.
Nieze šajā sistēmā nav nejauša. Tās bioloģiskā jēga ir likt noskrāpēt vai noraut to, kas ir uz ādas, piemēram, parazītu vai kukaini. Pietūkums un šķidrums savukārt atšķaida indi un palēnina tās izplatīšanos.
Alerģija tādējādi nav svešas sistēmas kļūda, bet senas un lietderīgas pretparazītu aizsardzības iedarbināšanās pret nekaitīgu mērķi, piemēram, bērza ziedputekšņiem. Tas izskaidro, kāpēc reakcija ir tik strauja un tik nesamērīga: tā ir veidota ātrumam, nevis precizitātei.
Avoti
Saistītie jautājumi
- Kas ir histamīna nepanesamība?Cilvēkiem ar histamīna nepanesību rodas simptomi, kas līdzīgi alerģiskai reakcijai, kad viņi lieto pārtiku, kas satur a…
- Kas ir zems histamīna līmenis?Zems histamīna līmenis ir smadzeņu ķīmiskā nelīdzsvarotība, kas rodas, uzkrājoties vara pārpalikumam un provocē nervu s…
- Kas ir histamīna antagonists?Histamīna antagonists ir zāles, kas saistās ar noteiktiem ķīmiskā vēstneša histamīna receptoriem un novērš šīs ķīmiskās…
- Kas ir histamīna receptors?Ķermenī ir četri dažādi histamīna receptoru veidi. Visi četri ir līdzīgi ar to, ka tie ir ar G proteīnu saistīti recept…
- Kas ir histamīna izdalīšanās?Histamīna izdalīšanās ir bioloģiska reakcija, ko izraisa imūnsistēma, reaģējot uz alergēniem un dažiem citiem izraisītā…
- Kas ir iesaistīts histamīna testā?Histamīna tests nosaka, vai noteikta viela izraisa alerģiskas reakcijas pacienta organismā. Trīs dienas pirms testa pac…
- Kas ir histamīna receptoru antagonists?Histamīna receptoru antagonists, ko biežāk dēvē par H2 receptoru antagonistu, ir zāļu grupa, kas bloķē histamīna darbīb…
- Kā darbojas enzīmi?Enzīmi jeb fermenti ir bioloģiski katalizatori, kas ievērojami paātrina šūnā notiekošās ķīmiskās reakcijas, paši reakci…