Kas ir holelitiāze?

Žultspūslī var veidoties dažādi holelīti, kas klasificēti pēc akmeņos esošo materiālu veida. Visbiežāk veidojas no holesterīna, savukārt melnie un brūnie žultsakmeņi satur citus materiālus. Ārstēšanas pieejas var atšķirties atkarībā no iesaistīto žultsakmeņu veida. Žultsakmeņu veidošanās cēloņi nav skaidri, lai gan šķiet, ka sievietēm un gados vecākiem pieaugušajiem ir paaugstināts risks.

Dažreiz ķermenis veiksmīgi šķērso žultsakmeņus. Citos gadījumos kādam ir stāvoklis, bet viņam nav simptomu un viņš nezina. Cilvēkiem var attīstīties arī žults kolikas, kam raksturīgas periodiskas sāpes vēdera augšējā labajā kvadrantā. Pretēji izplatītajam uzskatam, šķiet, ka noteiktas uztura izvēles neveicina cilvēku holelīta veidošanos, un, ēdot maltītes, kas satur noteiktas sastāvdaļas, tas ne vienmēr izraisīs sāpes žultspūslī.

Dažiem pacientiem holelitiāze pārvēršas par obstrukciju, kas var izraisīt intensīvas sāpes, kā arī infekciju. Šiem pacientiem ārstēšana ir absolūti nepieciešama. Tipiskākā holelitiāzes ārstēšana ir holecistektomija, kuras laikā tiek noņemts pats žultspūslis kopā ar akmeņiem. Dažos gadījumos var ieteikt litotripsiju, akmeņu sadalīšanas procedūru. Medikamentus var izmantot arī akmeņu sadalīšanai, ja tie ir holesterīna akmeņi, lai tie varētu izdalīties dabiski. Litotripsija var būt problemātiska, jo akmeņi bieži atgriežas, kas nozīmē, ka pacientam nākotnē būs problēmas.

Bieži vien pieeja holelitiāzei ir vienkārši gaidīt un redzēt. Ja vien operācija nav skaidri norādīta, pacienti var uzskatīt, ka operācijas risks kopā ar dzīvesveida izmaiņām, kas nepieciešamas, lai pielāgotos žultspūšļa noņemšanai, vienkārši nav tā vērts. Pacienti var arī izvēlēties nogaidīt un redzēt, vai viņi var izlaist akmeņus, pirms tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Atsevišķi gadījumi ir atšķirīgi, tāpēc pirms lēmuma pieņemšanas par žultsakmeņu pārvaldību ir svarīgi apspriesties ar ārstu par dažādām pieejamajām iespējām.