Holestiramīns ir recepšu medikaments, ko galvenokārt lieto, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs. Tas tiek piegādāts kā pulveris, kas izšķīdināts šķidrumā un lietots iekšķīgi. Zāles ir sveķi, kas saista žultsskābes zarnās un izvada šīs skābes no ķermeņa. Žultsskābes, kas nepieciešamas gremošanai, veidojas no holesterīna, ko ražo aknas. Ja žultsskābes tiek iztukšotas no zarnām, vairāk holesterīna jāpārvērš par žultsskābēm, tādējādi izvadot holesterīnu no asinsrites.
Pacientiem ar paaugstinātu holesterīna līmeni ir risks saslimt ar aterosklerozi, kas ir aplikuma uzkrāšanās gar artēriju sienām. Ateroskleroze var palielināt sirds slimību vai insulta risku. Holesterīns ir būtiski tauki, kas darbojas, lai ļautu barības vielām iziet cauri šūnu membrānai. Tas tiek uzņemts ēšanas laikā un tiek ražots aknās. Ja holesterīna līmenis asinīs ir paaugstināts, pacientiem var ieteikt ievērot diētu ar zemu holesterīna līmeni vai sākt lietot holesterīna līmeni pazeminošas zāles.
Holesterīnam jābūt saistītam ar olbaltumvielām, kas to var pārnest caur asinsriti. Šīs molekulas, kas pazīstamas kā lipoproteīni, ir izgatavotas vai nu zema blīvuma, vai augsta blīvuma formā. Zema blīvuma lipoproteīni transportē holesterīnu uz šūnām, un tie veicina holesterīna uzkrāšanos artērijās. Normāla zema blīvuma lipoproteīnu līmeņa uzturēšana parasti tiek uzskatīta par svarīgu, lai samazinātu aterosklerozes risku. Zema blīvuma lipoproteīni ir zāļu holestiramīna mērķis.
Holestiramīns darbojas, saistoties ar žultsskābēm zarnās un aizturot tās, lai tās pēc tam tiktu izvadītas ar izkārnījumiem. Šīs zāles neietilpst asinsritē, un tām nevajadzētu mijiedarboties ar citām sistēmiskām zālēm. Žultsskābes tiek ražotas no holesterīna aknās un tiek transportētas uz žultspūsli. Tie tiek uzglabāti žultspūslī, līdz tie ir nepieciešami gremošanai.
Kad holestiramīns nonāk zarnās, tas saistās ar žultsskābēm un noņem tās. Tas liek aknām vairāk pārveidot zema blīvuma lipoproteīnus par žultsskābēm, tādējādi pazeminot zema blīvuma lipoproteīnu līmeni, kas cirkulē asinsritē. Pacienti ar aknu slimībām, kas izraisa žults uzkrāšanos, var arī gūt labumu no ārstēšanas ar holestiramīnu.
Holestiramīns tiek piegādāts kā gandrīz balts pulveris maisiņos vai kārbās. Ieteicamā pulvera deva jāizšķīdina šķidrumā un jāieņem iekšķīgi. Pieņemamie šķidrumi, ko sajaukt ar holestiramīnu, ir ūdens, augļu sula vai pat zupa. Šīs zāles lietošanas blakusparādības ir aizcietējums un vēdera uzpūšanās.