Kas ir idiopātiskā perifērā neiropātija?

Idiopātiska perifēra neiropātija attiecas uz stāvokli, kad perifērā nervu sistēma ir bojāta nenoteikta iemesla dēļ. Perifēro neiropātiju parasti izraisa diabēts, traumatiski ievainojumi vai vielmaiņas problēmas, bet jebkurus perifēro nervu traucējumus, kurus nevar pilnībā saistīt ar cēloni, sauc par idiopātiskiem. Idiopātiskās perifērās neiropātijas cēloņi nav zināmi, tāpēc ārsti var ārstēt tikai nervu bojājumu simptomus, piemēram, nejutīgumu, sāpes vai ārkārtēju jutīgumu.

Perifēra neiropātija norāda uz perifērās nervu sistēmas (PNS) bojājumu, kas ir nervu tīkls, kas ved no smadzenēm un muguras smadzenēm uz pārējo ķermeni. Ir vairāk nekā 50 dažādi iespējamie perifērās neiropātijas cēloņi, un aptuveni trešdaļa PNS bojājumu ir idiopātiski vai bez zināma primārā iemesla. Idiopātiskā perifērā neiropātija ir visizplatītākā pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Idiopātiskās perifērās neiropātijas simptomi var būt nejutīgums, sāpes vai paaugstināts perifēro nervu jutīgums. Lielākā daļa pacientu vispirms pamanīs simptomus rokās vai pēdās, bet idiopātiski nervu bojājumi var rasties citās ķermeņa daļās. Muskuļu vājums ir vēl viens izplatīts stāvokļa simptoms.

Lai noteiktu idiopātiskas perifērās neiropātijas diagnozi, ārsti parasti veic virkni testu, lai izslēgtu iespējamos nervu bojājumu avotus. Fiziskā neiroloģiskā izmeklēšana pārbauda nervu jutīgumu un muskuļu refleksu darbības. Daži neirologi izmanto elektromiogrāfijas testu, lai novērtētu elektrisko aktivitāti nervos un muskuļos. Asins analīzes ir svarīgas arī, lai novērstu vitamīnu trūkumu vai toksīnus kā perifērās neiropātijas cēloņus. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai datortomogrāfijas (CT) skenēšana var būt noderīga arī, lai novērtētu perifēro nervu bojājumu apmēru un izslēgtu primāros cēloņus.

Idiopātiskās perifērās neiropātijas ārstēšana ir atkarīga no simptomiem. Ārsti var izrakstīt pretsāpju zāles, kas ir vērstas uz nervu šūnām, ja ir sāpes vai paaugstināta nervu jutība. Ja zāles nevar pārvaldīt sāpes, var izmantot lidokaīna injekciju, lai bloķētu noteiktu nervu. Fiziskā un darba terapija var būt efektīva arī pacientiem, kuri cieš no muskuļu vājuma.

Idiopātiskā perifērā neiropātija var uzlaboties vai pasliktināties atkarībā no tās smaguma pakāpes. Nervu šūnas nevar vairoties, bet esošie nervi spēj dziedēt un augt, ja tie nav plaši bojāti. Tomēr atveseļošanās process ir lēns un var ilgt vairākus gadus, jo nervi aug ļoti lēni. Daudzos gadījumos atveseļošanās nenotiek vispār.